感应的劳动增加羊膜羊水栓塞的风险

加拿大以人群为基础的队列研究表明医疗感应的劳动力会增加羊水栓塞的风险。由迈克尔•克莱默博士领导的这项研究是加拿大卫生研究院的研究(CIHR)麦吉尔大学的高级研究员,并将发表在10月21日发行的《柳叶刀》。

羊水栓塞(AFE)是一种罕见但严重的甚至致命的孕产妇分娩并发症。而其原因是未知的,这是一个发达国家的孕产妇死亡的主要原因,占44的七个直接孕产妇死亡在1997 - 2000年期间在加拿大。

这个以人群为基础的研究调查了AFE和医疗协会感应的劳动在一群三百万医院出生在加拿大,十二个财政年1991 - 2002。

“AFE仍然很少见,”迈克尔·克莱默博士说,这项研究的首席研究员和科学CIHR人类发展研究所的主任,儿童和青少年健康。“AFE的180例病例中我们发现,24或13%是致命的。AFE两倍经常出现在女性医学感应的劳动力在那些没有;经常出现死亡病例31⁄2倍。”

”博士。克莱默的研究导致了这一发现将有利于医生照顾孕妇,因为他们将会意识到这个潜在的并发症应引起劳动力”,约瑟夫•舒斯特博士说,临时MUHC科学主任。“这是一个学术大学教学医院如何改善病人护理的质量。”

研究小组还发现其他几个因素与较高的AFE有关,包括多个怀孕,老母亲的年龄(35岁以上),剖腹产或工具性阴道分娩,惊厥(严重的妊娠并发症以抽搐),羊水过多(羊水过多),胎位异常或分离,宫颈裂伤或子宫破裂。

“我们的研究结果证实了假设医疗感应劳动安全的风险增加有关,”克莱默博士补充说。“尽管AFE的绝对风险增加女性非常小(四个或五个总病例和一个或两个死亡病例每100000名女性诱导)和不太可能影响的决定引起劳动力的引人注目的临床适应症,妇女和医生应该意识到这种风险,如果决定选修。”

克莱默博士和博士一起工作。K.S.约瑟夫和托马斯·f·达尔豪斯大学Baskett先生以及乔斯林卷轴在加拿大公共卫生署(PHAC)。孕产妇健康的研究加拿大围产期监测系统的研究小组,在PHAC主持下一个程序。

来源:加拿大卫生研究院的研究