在美国,乳房x光检查的比率正在下降
一项新的研究表明,自2000年以来,美国乳房x光检查的比例显著下降。2007年6月15日发表在《癌症问题,美国癌症协会的同行评议的杂志上,这项研究由美国国家癌症研究所南希·布林博士和她的同事确认检测乳腺癌的筛查性乳房x光检查率降低了百分之四全国在2000年和2005年之间。这项研究首次表明,这种趋势在全国范围内的妇女中普遍存在,对这些妇女来说,这项测试旨在降低死亡风险。
常规乳房x光检查是当今女性早期发现乳腺癌最有效的筛查手段。它不仅能检测出乳腺组织中的早期肿瘤,而且自20世纪80年代以来,它被40岁以上的女性广泛使用,导致了美国乳腺癌死亡率的降低。
经过多年的发病率上升,乳腺癌的新诊断率最近有所下降。这一下降有多少是由于乳房x光检查使用的改变,一直是一个有争议的话题。之前的报告显示,在1987年到2000年间,40岁以上女性的筛查率从39%上升到70%。然而,来自一些州和地方的证据表明,乳房x光检查的比率已经下降,使以前观察到的死亡率下降面临风险。布林博士和她的合作研究人员回顾了1987年至2005年全国健康访谈调查(National Health Interview Survey)的数据,以估算乳房x光筛查率。
布林博士发现,在1987年至2000年期间,40岁以上女性使用乳房x光检查的人数稳步增加,而在2000年至2003年期间,这一比例相对持平。然而,与2000年相比,2005年的筛查率下降了4%。这种下降在50岁以上的女性中尤为明显。在之前报告的高筛查率的女性中,出现了一些最急剧的下降:50至64岁的女性;以及社会经济水平更高的女性。
人们还注意到,筛查人数的下降与乳腺癌发病率的下降是一致的。布林博士和她的合著者表示,他们“担心,观察到的发病率下降的部分原因可能是乳房x光检查率的稳定和下降。”研究人员建议“继续监测发病率、筛查及其潜在因素的趋势”,并“考虑如果这些下降趋势继续下去,需要采取何种干预措施”。
来源:John Wiley & Sons, Inc。
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