研究:人乳头状瘤病毒测试节拍Pap检测宫颈癌

麦吉尔大学的研究人员领导的一项新的研究表明,人类乳头状瘤病毒(HPV)筛选试验远比传统的巴氏试验更能精确地检测宫颈癌。第一轮加拿大宫颈癌筛查试验(CCCaST),爱德华多·佛朗哥博士为首的癌症流行病学主任麦吉尔的医学院,得出的结论是,人乳头状瘤病毒测试的能力,准确地检测癌前期病变没有产生假阴性率为94.6%,而不是55.4%的巴氏试验。

研究结果,first-authored佛朗哥博士前麦吉尔博士博士生Marie-Helene Mayrand中心的医院因为学校蒙特利尔(室友),与同事从麦吉尔大学蒙特利尔,纽芬兰和拉布拉多公共卫生实验室和麦克马斯特大学,发表在10月18日出版的《新英格兰医学杂志》上。

CCCaST是第一个随机对照试验在北美的HPV检测作为一个独立的子宫颈癌的筛检试验。第一轮后30至69岁的10154名妇女在蒙特利尔,魁北克,圣约翰,纽芬兰的人参加这项研究从2002年持续至2005年。这项研究是由加拿大卫生研究院研究的资助(CIHR)。

这项研究得出的结论是,尽管HPV检测的敏感性大于巴氏试验的近40%,人民行动党,然而,稍微边缘准确性的人乳头状瘤病毒特异性量表——它能够准确地检测癌前期病变而产生假阳性,96.8%和94.1%。

“我们已经知道在进行这项研究的敏感性Pap离开之前很多不足之处,”弗兰克博士说,詹姆斯·麦基尔教授肿瘤流行病学和生物统计学,部门和部门主任癌症流行病学麦吉尔大学的医学院。“然而,55.4%的准确率仅略高于机会。抛一枚硬币给你50%。”

宫颈脱落细胞(Pap)测试是由乔治·n博士发明的子宫颈在1940年代,需要技术人员在显微镜下寻找异常从病人的子宫颈细胞样本收集。标准筛查程序已经为近50年来宫颈癌。宫颈人乳头状瘤病毒测试还需要收集的样本,但是分析过程自动化和检测高危人乳头瘤病毒(HPV)菌株的DNA导致宫颈癌。

筛选试验的灵敏度通常被认为是更多的溢价比特异性参数,根据佛朗哥博士。“假阳性可能非常令人不安和心理痛苦的病人,但是最终,她是免费的疾病。然而,假阴性是非常严肃的事情。病人将保证她是负的,在前有机会成为癌症现有有机会增长。”

尽管CCCaST研究的结果可能会影响到正在进行的争论对人乳头状瘤病毒接种年轻女性,佛朗哥博士强调,这两个问题应该单独考虑。“疫苗接种是一级预防;本研究是关于二级预防,指筛选。甚至女性疫苗仍需要筛选,只因为现在可用的疫苗预防70%的宫颈癌,他们主要是为年轻女性。

HPV检测可能是接种疫苗的理想女性一旦他们达到筛查的年龄,因为它给了我们一个机会来监测疫苗的保护是应该给他们。”

佛朗哥博士补充道,虽然HPV筛查测试比巴氏试验现在更昂贵,这可能会随着时间而改变。“此外,由于其高敏感性和特异性仅略低,病人只需要一个人乳头状瘤病毒测试三年一次而不是每年,与巴氏试验是必要的。”

来源:麦吉尔大学