门静脉血栓形成常见于门静脉外梗阻
在118例门静脉血栓形成患者中,非肝硬化和非肿瘤性肝外门静脉梗阻为年轻且出血耐受良好。肝硬化和肿瘤相关门静脉血栓形成患者年龄较大,预后较差。高凝状态是导致门静脉血栓形成的原因,但不常见。特发性人群是第二大患者群体。
一篇研究文章将于十月二十一日发表于世界胃肠病学杂志探讨门静脉血栓形成的病因及临床转归。斋浦尔Sawai Man Singh医院的Pankaj Jain博士和Sandeep Nijhawan博士领导的研究小组对门静脉血栓形成患者进行了两年的研究。研究人员观察到,两组门静脉血栓患者在病因、表现和预后方面表现不同。因此,他们从他们的中心收集数据来验证差异。
研究人员将肝硬化和肿瘤相关以及非肝硬化非肿瘤肝外门静脉阻塞纳入研究。大样本量使他们获得了重要的结果,得出了非常可靠的结论。
因子V莱顿突变在2%的病例中存在,在印度并不常见。在发展中国家,儿童时期的脐脓毒症或新生儿时期的脐静脉插管可能是肝外门静脉阻塞的原因。
肝外门静脉梗阻(EHPVO)患者年龄轻,多以吐血、脾功能亢进、腹痛、腹胀为特征。10例为急性PVT, 2例为急性Budd-Chiari综合征。肝硬化和肿瘤相关门静脉血栓形成表现为腹胀、腹痛和黄疸。在平均7个月(范围1-24个月)的随访中,48%的患者死亡。jak2突变在显性或隐性骨髓增生性疾病早期诊断中的作用不能被削弱,但需要标准化。
因此,门静脉血栓形成常见于肝硬化、肿瘤和非肿瘤、非肝硬化门静脉外梗阻。EHPVO是一种良性疾病,而肝硬化和肿瘤相关的门静脉梗阻预后恶劣。任何继发原因不明的门静脉梗阻患者,都应做高凝检查,以找出可治疗的原因。此外,作为一种初级预防,产前保健必须更加精心地规划和实施。
Pankaj Jain博士(在胃肠病学方面攻读奖学金)和Sandeep Nijhawan博士(胃肠病学教授)在斋浦尔Sawai Man Singh学院和医院的胃肠病学部门工作。
专家认为,本研究提供了大量门静脉血栓形成的患者,相信对从业者有一定的帮助。
资料来源:世界胃肠病学杂志