研究人员建议，应降低肥胖手术的BMI标准

UT西南医学中心的研究人员发现，肥胖手术的现有体重指数标准通常排除一组患有心血管疾病风险的肥胖患者。

这项研究，出现在十二月的《期刊》上肥胖和相关疾病的手术，UT Southwestern的GI/内分泌手术主席Edward Livingston博士说，是最早评估体重指数（BMI）和心血管疾病之间风险因素关系的人之一。。

利文斯顿博士说：“我们的结果表明，心血管危险因素不一定会随着肥胖的增加而恶化。”“他们还支持这样一个概念，即肥胖本身并不会引发不良心血管风险概况或增加死亡风险。”

研究人员检查了第三个国家健康和营养检查调查数据库中的患者数据，是否存在已知的心血管危险因素随肥胖的函数。该调查是1988年至1994年进行的一项横断面研究。所有17,234名参与者的BMI大于20。

BMI是医生办公室常用的重量与高度比率，用于评估肥胖症。正常的BMI在18.5到25之间，而BMI为40或更多的人至少比推荐的体重至少100磅，被认为是病态肥胖。

目前，建议对大于40的BMI的患者以及BMI大于35的患者进行减肥手术，并患有危及生命的疾病，例如非胰岛素依赖蛋白，睡眠呼吸暂停或心脏疾病。

研究结果表明，一些病态肥胖患者的心血管疾病风险特征比肥胖的患者更好。特别是，研究人员发现，在许多BMI低于30的人中，心血管危险因素可能比某些BMI较高的手术候选者要糟糕得多。

利文斯顿博士说，这表明一些肥胖但不肥胖的患者可以从减肥手术中受益，这可以帮助减少心血管疾病。

Dr. Nicola Abate, associate professor of internal medicine in the Center for Human Nutrition at UT Southwestern and the study’s co-author, said it’s possible that very obese patients simply have a greater capacity to store excessive calories in their adipocytes, or fat cells, thereby preventing excessive fat from spilling into the bloodstream, where it contributes to heart disease.

“我们的发现表明，有一群人几乎无限地将过量卡路里作为脂肪存储。这可以防止血浆代谢产物（例如甘油三酸酯和胆固醇）的变化，从而促进患心脏病的风险。”阿贝特博士说。“相反，那些无法储存那么多脂肪且只能在上半身积累脂肪的人通常具有过度的血浆甘油三酸酯和胆固醇，这会增加其心脏病的风险。即使他们的BMI可能低于当前建议的截止，这些患者可能会从减肥手术中受益。”

资料来源：UT西南医疗中心

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