简单的测试可以准确预测新生儿严重黄疸的风险

费城儿童医院的研究人员称，一项简单的测试可以准确地识别出哪些新生儿有患危险水平黄疸的风险。

新生儿黄疸是由一种叫做胆红素的血液产物积聚引起的皮肤发黄，在新生儿中很常见，通常会自行消失，但在一小部分病例中会发展为脑损伤。

美国儿科学会目前推荐两种选择，单独使用或联合使用bob电竞，以评估婴儿发展严重高胆红素血症的风险:出院前测量胆红素水平和风险因素筛查清单，如预期的喂养方法，有黄疸史的兄弟姐妹和种族。

儿童医院的研究人员说，出院前的胆红素测量，结合婴儿的胎龄，是预测新生儿是否有危险的最准确方法。

他们的研究结果发表在2008年1月的《儿科学》杂志上。bob电竞儿童医院的医生们研究了2004年9月至2005年10月间入住费城宾夕法尼亚大学医院的823名新生儿的结果。

“每个照顾新生儿的儿科医生面临的挑战是，识别那些他们送回家的婴儿会发展到胆红素水平，可能导致伤害，”儿童医院儿科医生、该研究的主要作者罗恩·凯伦(Ron Keren)说。“我们发现，通过测量每个婴儿的胆红素，并将这些信息与婴儿的胎龄相结合，可以准确预测哪些婴儿的风险非常高，哪些婴儿的风险非常低。”

这种筛查方法可以让儿科医生确定哪些新生儿应该留在医院进行监测，哪些可以回家并在第二天再次进行测试，哪些不需要任何额外的黄疸随访。凯伦说，大约70%的婴儿属于低风险类别，13%的婴儿被指定为高风险，17%的婴儿处于中等风险。

凯伦说:“它做得很好，抽出了一大群你不必担心的婴儿，和一小群需要密切关注的婴儿。”

美国每年大约有400万婴儿出生。其中，大约60%的人会在出生后的头几天患上黄疸，但只有十万分之一的人会患上胆红素水平，导致脑损伤，即脑核畸形。

作者警告说，这项研究有一些局限性，包括样本量小。研究中的一些婴儿在达到标准之前接受了光疗治疗，高水平的彩色光用于分解胆红素。最后，大约一半的研究参与者是由黑人母亲所生，研究人员的数据表明，黑人婴儿不太容易患上严重的高胆红素血症。

Keren说:“需要对风险评估策略进行更多的研究，以衡量实施一项普遍规划的成本及其在预防严重高胆红素血症、防止虚假检测结果、不必要的检测和治疗以及延迟出院方面的有效性。”

资料来源:费城儿童医院