Drug-releasing支架显示承诺改善冠状动脉疾病患者预后

为病人冠状动脉血管成形术打开缩小,使用支架释放药物everolimus减少动脉相同的速度和显著降低重大心脏事件的风险,而广泛使用paclitaxel-releasing支架,根据4月23/30期的《美国医学协会杂志》上的一项研究。

支架释放药物紫杉醇和西罗莫司已被证明改善长期风平浪静生存与裸金属支架。然而,再狭窄(相同的冠状动脉血管成形术后)仍然发生,和支架血栓形成的发生率(血凝块的形成或存在血管),特别是在植入的第一年,增加与这些drug-releasing支架与裸机同行相比,根据这篇文章的背景信息。

新drug-releasing支架被设计成使用的目标增强的安全、有效性,或两者兼而有之。Everolimus-releasing支架初步研究中显示良好的结果在改善临床和血管造影(血管)的影像学可视化结果患者的冠状动脉疾病。

格雷格·w·斯通,医学博士,哥伦比亚大学医学中心心血管研究基金会,纽约,和他的同事们进行了精神III试验评价everolimus-releasing支架相比,1002年paclitaxel-releasing支架患者冠状动脉疾病。病人被随机分为2:1接收everolimus-releasing支架(n = 669)或paclitaxel-releasing支架(n = 333)。血管造影随访是预定在564年8个月病人和病人在436年完成。在临床随访1、6、9、12个月。

研究者发现血管造影在分段末损失(衡量再狭窄)大大减少everolimus-releasing支架组与紫杉醇组。在9个月,everolimus支架,与紫杉醇支架相比,是一系列目标船的结果失败(47 657个病人(7.2%)和321年29(9.0%),分别为。使用everolimus支架与紫杉醇支架相比减少了44%(4.6%比8.1%)在9个月的复合主要不良心血管事件(心脏死亡、心脏病发作或目标船血管再生[重复过程疏通血管]),并减少42%的复合主要不良心血管事件在1年(6.0%比10.3%)。这是由于减少心脏病和靶病变血管再生过程。

“这种大规模、前瞻性、随机、单盲、对照研究表明,一个everolimus-eluting支架相比,一种广泛使用的紫杉醇洗脱支架导致显著减少血管造影在分段末损失在8个月,一系列的九个月利率ischemia-driven目标船的失败,”作者写道。

引用:《美国医学协会杂志》上。2008,299 [16]:1903 - 1913。

来源:《美国医学会杂志》和档案期刊