在戒烟后的几年内,大部分因吸烟而增加的死亡风险都降低了
根据5月7日发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究,戒烟的女性在5年内死于冠心病的风险显著降低,死于吸烟相关癌症的风险降低20%。
“在美国,烟草使用仍然是可预防的主要死亡原因。2000年,全球约有500万人因吸烟过早死亡。世界卫生组织预计,到2030年,工业化国家每年将有300万人死于吸烟,发展中国家每年将有700万人死于吸烟。”他们补充说,戒烟后的死亡风险降低率与继续吸烟相比是不确定的。
史黛西·a·肯菲尔德,科学博士波士顿哈佛大学公共卫生学院(Harvard School of Public Health, Boston)的dr . john博士及其同事通过分析护士健康研究(Nurses’Health Study)的数据,评估了吸烟和戒烟对女性总死亡率和特定原因死亡率的关系。护士健康研究是一项对104,519名女性参与者进行的观察性研究,随访时间从1980年到2004年。该组共有12483例死亡,其中4485例(35.9%)为从不吸烟者,3602例(28.9%)为目前吸烟者,4396例(35.2%)为既往吸烟者。
研究人员发现,与继续吸烟相比,戒烟后5年内全因死亡的风险显著降低了13%,戒烟后20年的超额风险降低到从不吸烟的水平,其中一些原因需要或多或少的时间。“戒烟后所有主要原因特异性结果的显著趋势都随着戒烟时间的增加而增加。与其他原因相比,在戒烟后的前5年,与继续吸烟相比,血管疾病的风险下降得更快。”
“这些死亡原因的过度风险在很大程度上是在冠心病和脑血管疾病的前5年内实现的。通过比较近期戒烟不到5年者与长期戒烟20年或以上者的风险比,发现戒烟对冠心病死亡率的全部潜在益处的61%和对脑血管死亡率的全部潜在益处的42%是在戒烟后的前5年内实现的。对于因呼吸系统疾病而死亡的人来说,戒烟5到10年后,死亡风险降低了18%,20年后的风险达到了从不吸烟的风险。”
对于肺癌死亡率,与持续吸烟者相比,在前5年内观察到风险显著降低了21%,但超过的风险在30年内没有消失。戒烟20年至30年以内的既往吸烟者肺癌死亡风险比当前吸烟者降低87%。当包括其他与吸烟有关的癌症时,过度风险接近戒烟后20年以上从不吸烟者的风险。
总死亡率、呼吸系统疾病死亡率和所有与吸烟有关的癌症死亡率在开始吸烟年龄较早时出现显著趋势。数据还表明,吸烟与结直肠癌死亡风险增加有关,但与卵巢癌死亡风险无关。研究人员还发现,大约64%的当前吸烟者和28%的前吸烟者的死亡可归因于吸烟。
“过早开始吸烟与死亡风险增加有关,因此除了执行青少年获取法律外,实施和维持学校烟草预防计划是关键的预防策略。有效地向吸烟者传达风险并帮助他们成功戒烟应该是公共卫生项目不可分割的一部分,”作者总结道。
资料来源:JAMA and Archives Journals