研究检查腹腔镜抗反流手术的长期结果

根据《英国医学杂志》5月刊的一份报告，由经验丰富的外科医生进行腹腔镜下胃底切除术(抗反流手术)的患者似乎对他们的手术决定感到满意，并且再次手术的几率很低外科档案．

腹腔镜下胃食管反流病(GERD)是一种微创手术。根据文章中的背景信息，胃食管反流症是一种食物或液体从胃倒流到食管，引起刺激、胃灼热和其他症状的疾病。虽然研究表明腹腔镜抗反流手术的短期效果，但长期研究的结果各不相同。

马萨诸塞州总医院和波士顿哈佛医学院的Denise W. Gee医学博士及其同事研究了1997年至2006年间由一位外科医生进行初次或翻修(重做)腹腔镜下基金切除术的191名患者。调查问卷被邮寄给参与者，以评估他们在GERD -健康相关生活质量量表(HRQL)上的症状，该量表的得分为0到45分(0分代表没有症状)。对术后抗反流药物的使用情况、术后干预的需要、患者满意度和再次手术的意愿进行评估。

参与者(平均年龄52岁)60%为女性，40%为男性。“随访的中位数(中点)时间为60个月，”作者写道。在所有191名参与者中，173名患者接受了初次抗反流手术，18名患者接受了再次抗反流手术。初次接受抗反流手术的患者的平均GERD评分低于再次接受抗反流手术的患者(5.71比14.25)。

在接受了初次抗反流手术的患者中，有71%的人对长期效果感到满意，而在接受了二次抗反流手术的患者中，只有35%的人表示满意。大多数患者表示，他们愿意再次进行手术，其中88%的患者接受了初次抗反流手术，76%的患者接受了重做抗反流手术。

“只有3名患者(1.2%)需要再次手术，”作者写道。体重指数(bmi)在25 - 35之间的患者GERD-HRQL评分低于瘦弱和病态肥胖患者。”

资料来源:JAMA and Archives Journals