诊断疑似急性阑尾炎的首选超声，而不是CT

一项新的研究强调，对于疑似急性阑尾炎的成人患者，首先进行的影像学检查应该是彩色多普勒超声，而不是CT。

以色列海法Rambam医疗保健学院的医学博士Diana Gaitini说，对420份医疗记录的研究发现，在312名成年患者中，超声检查正确地否认了303名急性阑尾炎，这意味着它有97%的特异性。“当病人没有急性阑尾炎时，彩色多普勒超声检查的阴性结果是非常有信心的，”她说。盖蒂尼说，另一方面，超声波的敏感性为74%，这意味着89名患者中有23人漏诊。17例患者超声不确定。

Gaitini博士说:“我们对132名患者进行了CT检查，因为超声检查没有确定的结果，或者即使超声检查为阴性，患者也表现出急性阑尾炎的典型体征和症状。”Gaitini博士说，39例患者中有38例CT正确诊断了急性阑尾炎(敏感性为99%)，92例患者正确否认了急性阑尾炎(特异性为100%)。1例CT无明确诊断。

盖蒂尼博士说:“CT的特异性和敏感性都比超声略高，但超声可以帮助放射科医生对大多数患者做出明确诊断。”“CT较高的诊断性能需要与它的缺点进行评估。缺乏辐射暴露(这在大多数年轻患者群体中尤其重要)、更高的可用性、更低的成本和高特异性是首先尝试超声的主要原因，”她说。

这项研究发表在5月份的《美国x线学杂志》上。

资料来源:美国伦琴射线学会