有前景的结果为难治性抑郁症患者的脑深部电刺激
新数据的研究难治性抑郁症患者进行脑深部电刺激(DBS)胼肢体的大脑扣带地区(SCG或Cg25)表明,该干预通常是安全的,并提供显著的改善患者早在一个月后治疗。病人也经历了持续和持续改进。
报告的数据是网络的问题生物精神病学科学家从多伦多大学和埃默里大学医学院的。
多伦多大学的研究始于2002年,由海伦·s·梅贝格博士和合作者Andres Lozano,医学博士,博士,神经外科医生,和精神病学家西德尼·肯尼迪。
梅贝格现在精神病学和行为科学系的教授和埃默里大学医学院的神经病学。这种临床试验的高潮梅贝格的20年的研究利用脑成像技术,一直致力于描述脑功能异常在抑郁症和识别各种抗抑郁治疗的机制。
报告的前六个病人的研究发表在《华尔街日报》神经元在2005年。扩大样本的新论文报告病人和长期的临床随访。
星展银行使用高频电刺激针对特定的大脑区域参与神经精神疾病。20个患者接受SCG DBS为12个月。十二20患者抑郁症状明显下降(由汉密尔顿抑郁量表)下降了50%,6个月,七个病人基本上与少数症状(缓解,定义为一个汉密尔顿抑郁量表评分< 8)。好处在很大程度上保持在12个月内继续刺激。没有报道的长期副作用。
每个研究病人植入两层钢丝电极(一个大脑的两侧)白质SCG附近。每个线的另一端连接颈部的皮肤下的脉冲发生器植入胸部——类似于起搏器指导电流。强度的监管人员当前根据病人的反应。只有病人无法获得更好的与大多数其他类型的抗抑郁药物治疗,包括药物治疗、心理治疗和电休克疗法——包括在这项研究。
“在以往的研究中使用脑成像,我们发现胼肢体扣带地区是一个新兴的情绪调节电路的关键地区涉及抑郁症,”梅贝格解释道。
“我们推测,如果刺激治疗其他神经系统疾病的异常功能具体电路已经逐渐完善,如帕金森病,然后刺激Cg25地区在这个明显的抑郁电路对难治性抑郁症患者可能会给人们带来很大的好处。”
研究人员能够跟踪临床反应的患者在12个月期间使用标准的抑郁等级量表以及各种定量措施的行为和一般功能,神经心理测试和扫描区域脑血流和葡萄糖代谢使用正电子发射断层扫描(PET)。
PET成像患者表明,代谢活动改变了本地网站的刺激还在前面发现抑郁症网络,提供的证据表明,调制电路,而不仅仅是一个地区可能是负责抗抑郁作用。
“我们认为抑郁症是一个复杂的扰动的具体电路在大脑中负责控制情绪和情感,“梅贝格说。“我们假设如果DBS能够局部调节一个关键的中心位置在这个情绪电路,这种调制将导致临床改善,似乎它。”
梅贝格发起的一个扩大版本的多伦多研究2007年艾莫利大学精神病学家保罗•Holtzheimer医学和神经外科医生罗伯特·格罗斯,医学博士,博士,半圆的赠款援助基金,斯坦利医学研究所和Dana的基础。bob88体育平台登录
新艾莫利大学临床试验是解决一些悬而未决的问题包括II型抑郁症患者的测试和改进的目标和选择电极使用新的成像技术。艾莫利大学的研究将招收20名患者,进行一段至少三年。
来源:埃默里大学