对边缘性人格障碍患者大脑的新认识

在这种给予与索取的游戏中，患有边缘性人格障碍的人的大脑往往不明白这一点。

事实上，来自贝勒医学院的研究人员在最新一期杂志上发表的一份报告中说，两个人在功能性磁共振成像(fMRI)设备上进行的互动经济游戏揭示了与这种疾病相关的大脑功能障碍，这是一种严重但常见的精神疾病，会影响一个人对世界和他人的看法科学．

贝勒医学院神经科学教授、BCM布朗基金会人类神经成像实验室主任p·瑞德·蒙塔古博士说:“这可能是首次发现人格障碍的身体特征。”

在这项研究中，布鲁克斯·金-卡萨斯博士是BCM神经科学、精神病学和行为科学的助理教授，也是该学院新成立的计算精神病学部门的成员，他指导了55名边缘性人格障碍患者与55名年龄、社会和教育地位相同的正常人玩了一个“信任”游戏。

在游戏中，一个被称为投资者的玩家向另一个被称为受托人的玩家发送20美元。投资增加了三倍，受托人与投资者分享利润。受托人决定返还多少，从而决定投资者是否能获得利润。利润需要受托人和投资者之间的合作。

投资者和受托人都在玩游戏，他们的大脑通过超扫描软件被功能性核磁共振成像设备扫描。功能磁共振成像显示了两个人互动时大脑部分区域的血液流动。

在这项研究中，扫描显示了大脑中一个叫做前脑岛的区域的活动，当“规范”被违反时，该区域会做出反应。在正常人中，前脑岛的活动与发送和接收金钱的数量成正比。然而，对于患有边缘性人格障碍的人来说，大脑的这部分只对寄钱有反应，而对收到的钱没有反应。

该研究的主要作者King-Casas说，扫描结果对边缘性人格障碍的神经生物学有了新的认识。他说，有一天，它可以被用作一种诊断工具，甚至是一种确定治疗有效性的方法。

“据我所知，我们第一次对人格障碍患者有了特定的大脑联系，”BCM精神病学和行为科学系门宁格主任斯图尔特·尤多夫斯基博士说。“这是新的和不同的，因为这不是一种损伤(或对大脑的损伤)，而是在感知来自互动的信息方面的差异。”这是患有边缘性人格障碍的人最容易遇到的问题。

患有边缘性人格障碍的人无法理解他人的行为。他们经常有不稳定的人际关系，不恰当地勃然大怒，或者变得抑郁，不信任他人的行为和动机。

King-Casas说:“重要的是，这种生物特征已经被确定。”“这不仅仅是态度不好或缺乏意愿的问题。”

尤多夫斯基认为，这一发现有助于消除与此类疾病相关的污名。这一发现将在三个方面有所帮助:

-通过生物测量来诊断，可以用来确定一个人是否有问题。

——利用这种基于大脑的差异来设计认知干预，甚至是影响大脑反应的药物。

-通过确定大脑对他人输入的功能失调反应如何随着治疗而变化来监测治疗的有效性。

尤多夫斯基说:“通过与Menninger诊所的合作，我们在人格障碍领域拥有强大的实力。”

资料来源:贝勒医学院