常见的治疗推迟劳动力减少早产儿脑瘫的危险

静脉注射硫酸镁补充之前削减早产的风险阻碍了脑瘫的一半,据研究由伯明翰阿拉巴马大学(UAB)产科医生德怀特·劳斯医学博士,并发表在8月28日的问题《新英格兰医学杂志》上。

脑瘫是指一群神经紊乱影响控制运动和姿势和限制活动。脑瘫的原因不是很清楚,虽然脑瘫是由于脑损伤或发育异常在怀孕期间,分娩或在童年早期。据估计,脑瘫折磨超过200000岁的美国人3和13,慢性儿童残疾的主要原因。

硫酸镁给出常规预防癫痫女性与子痫前期和阻止早产。先前的研究表明,胎儿暴露在硫酸镁在早产可能减少脑瘫的危险。

“硫酸镁之间的关系和脑瘫的发病率降低生物合理性,因为镁稳定血管,防止破坏氧气消耗,从肿胀和炎症和防止伤害,所有的这些威胁脆弱的早产婴儿的大脑,”劳斯说。“我们的研究是最大的,最全面的努力评估的影响硫酸镁在早产儿脑瘫的发病率。”

脑瘫的早期早产是一个风险因素,以及风险的大小增加婴儿出生之前。在过去的20到30年,婴儿的生存严重早产已显著改善,虽然一些研究表明,脑瘫的早期早产的幸存者中有所下降,其他研究表明,它并没有。目前,大约每三例脑瘫之一是与早期早产有关。

这项多中心研究中,由国家神经疾病和中风研究所共同出资,由20个参与研究中心的尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所孕产妇胎儿医学单位网络,招收了2241名女性系和2004年3月之间。妇女被随机分配接受安慰剂或硫酸镁。他们都有类似的特征,包括孕龄(24 - 31周)在随机化和早产的危险因素。百分之八十七的女性经历过早产膜破裂。

治疗组有6克的硫酸镁静脉注射在20到30分钟,每小时后跟两个克的硫酸镁,——直到12小时后过去了,劳动消退或他们生了。如果女性在两组没有提供在12小时内,他们对待如果进入怀孕34周的劳动。

跟进在两岁时,研究人员发现,婴儿的女性治疗组有显著降低所有形式的脑瘫,4.2%比7.3%,中度或重度脑瘫,1.9%比3.5%。温和的脑瘫患儿不能独立行走,那些患有严重脑瘫严重残疾。

“我们发现硫酸镁预防脑瘫符合前两个随机试验,这两个做得好,哪些在总登记了1600名女性。我们的审判和另外两个显示硫酸镁能减少这毁灭性的条件在早产儿的风险。直到我们可以防止早期早产,最好的我们产科医生能做的就是提高婴儿出生早期的前景。我认为我们的研究说,硫酸镁可以帮助我们做到这一点,”劳斯说。

来源:伯明翰阿拉巴马大学