如何区分良性和恶性胆管狭窄?

良性和恶性狭窄的分化是很困难的。最近,一群荷兰临床专家试图找到可能的标准分化的恶性良性胆管狭窄。他们发现,除了血管介入与恶性肿瘤相关显著,没有结论性的恶性肿瘤的特性在常规成像模式。

胆管狭窄的主要病因与肝密切相关的是一个恶性肿瘤(癌症)。然而,良性和恶性狭窄的分化是出了名的困难。癌症病人的影响是相当大的,因为在这个解剖位置需要广泛的手术切除肝脏的很大一部分。

广泛的检查包括摘要多层计算机断层扫描(CT)、彩色多普勒超声和磁共振成像(MRI)可以提高诊断困境。然而,到目前为止,没有一个调查可靠区分恶性肿瘤从良性胆管狭窄。

研究文章发表在8月28日,2008年世界胃肠病学杂志》上解决这个问题。高罗佩范教授领导的研究小组子女从外科,分析病人群体,接受了假定的恶性肿瘤切除的胆管,期间1998年至2006年。最后68名患者的组织学诊断与术前临床、实验室和放射性的发现。百分之十五的病人被发现有一个良性病变。T

他发现不同的成像研究显示,只有一个功能,即参与血管的显示与malignany显著联系。所有其他功能,包括临床表现、实验室测试、刷细胞学和其他成像研究无法区分恶性和良性狭窄。

尽管使用最近的,最先进的成像技术,15%认为恶性肿瘤患者接受了粗放经营,但最终诊断良性狭窄。由于血管受累发生率相对较低(31%在本系列),缺乏这一发现并不起决定性作用。这篇文章表明,胆管狭窄的分化仍然困难,还需要更多的研究来解决这个诊断的问题。

资料来源:世界胃肠病学杂志》上