高血压卒中后应该不排除利用溶栓治疗

患者要求治疗中风后降低血压似乎没有在更高的风险接受抗凝治疗后出血或其他不良结果,在9月的一份报告称神经学档案,其中的一个JAMA /档案期刊。

急性缺血性中风病人的凝块的血流量往往有高血压,根据这篇文章的背景信息。“否则多达10%的符合条件的患者不接受组织纤溶酶原激活物(tPA),唯一证明治疗急性缺血性中风,由于严重的高血压,”作者写道。

“过去,指南建议对给tPA治疗急性缺血性中风时积极措施(如连续输液或超过两种降压药物注入)必须保持血压低于185/110毫米汞。”

谢丽尔Martin-Schild,医学博士的博士,然后在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心,现在的杜兰大学健康科学中心,新奥尔良,和同事回顾了178年的医疗记录急性缺血性中风患者接受静脉注射tPA在三小时。其中,50名需要治疗降低血压之前tPA治疗。这包括24(48%)接受药物nicardipine,单独或结合药物柳胺苄心定。

“我们观察到的几个重要的差异需要降血压治疗的患者和那些没有,”作者写道。“他们有更严重的中风和血糖浓度较高,预测他们会有更糟糕的结果如果其他因素都是平等的。正如所料,他们经常有高血压史。”

在控制了这些因素,包括年龄、基线中风严重性和血糖的层次没有区别病人抗高血压治疗和那些没有不良事件,可怜的结果或中风在放电严重程度评分。

来源:《美国医学会杂志》和档案期刊