研究确定了儿童焦虑症的3个有效治疗方法

根据国家卫生院校国家精神卫生研究院资助的一项新研究nimh）。该研究于10月30日在线发布新英格兰医学杂志。

"Anxiety disorders are among the most common mental disorders affecting children and adolescents. Untreated anxiety can undermine a child's success in school, jeopardize his or her relationships with family, and inhibit social functioning," said NIMH Director Thomas R. Insel, M.D. "This study provides strong evidence and reassurance to parents that a well-designed, two-pronged treatment approach is the gold standard, while a single line of treatment is still effective."

儿童/青少年焦虑多式化研究（CAMS）随机分配了488岁至17岁至17岁的488名儿童，以便为期12周的四个治疗方案之一：

- 认知行为治疗（CBT），一种特定类型的治疗，为这项研究，教导儿童有关焦虑，并通过通过结构化任务引导他们来帮助他们面临和掌握他们的恐惧;
—抗抑郁药舍曲林(左洛复)，一种选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI);
- CBT与舍氏菌素相结合;
——安慰剂(糖丸)。

这些孩子们从美国整个美国六个区域分散的地方招募，都有中度至严重的分离焦虑症，广义焦虑症或社会恐惧症。许多人也共存了疾病，包括其他焦虑症，注意力缺陷多动障碍，以及行为问题。

约翰·霍普金斯医疗机构的医学博士约翰·沃克普和他的同事们发现，在接受联合治疗的患者中，81%的患者病情有所好转。仅cbt组有60%改善，仅舍曲林组有55%改善。在安慰剂组中，24%的人病情有所好转。研究的第二阶段将对这些儿童进行额外6个月的监测。

“CAMS清楚地表明，联合治疗对这些孩子是最有效的。但单独使用舍曲林或CBT也有很好的反应率。这表明，根据治疗的可用性和费用，临床医生和家庭有三个很好的选择来考虑患有焦虑症的年轻人。”

结果还表明，治疗是安全的。单独服用舍曲林的儿童没有比服用安慰剂的儿童出现更多的副作用，而且很少有儿童因为副作用而停止了试验。此外，没有儿童试图自杀，这是一种罕见的副作用，有时与儿童服用抗抑郁药物有关。

CAMS的发现与之前的研究相呼应，在这些研究中舍曲林和其他SSRIs被发现对治疗儿童焦虑症有效。研究人员称，这项研究结果也为高质量的CBT(无论是否服药)能够有效治疗儿童焦虑症提供了更多证据。

“凸轮数据的进一步分析可能有助于我们预测最有可能应对哪些治疗，以及为焦虑症的儿童制定更多个性化的治疗方法，”菲利普C.Kendall，Ph.D.，寺庙大学，A研究的高级调查员。“但与此同时，我们可以放心，我们已经拥有了良好的治疗。”

资料来源：NIH /国家心理健康研究所

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