肝移植受者3倍更有可能罹患癌症

肝移植受者的癌症发病率较高在芬兰与一般人群相比,根据一项新的研究在10月份发布的肝移植。

移植和随后的免疫抑制,使拒绝,长期以来一直与癌症风险增加有关。几项研究已经检查了这个问题,但很少使用的控制人口比较,和许多依赖有限的数据。需要更多的研究来可靠地揭示了癌症风险模式移植后,所以医生可以优化免疫抑制,癌症监测和风险管理。

海伦娜Isoniemi领导的研究人员,芬兰,试图描述在芬兰的肝移植患者,癌症风险模式假设特定类型的癌症的发病率在接受者会更高。他们包括所有肝移植患者从赫尔辛基大学移植中心医院1982年至2005年之间。使用芬兰人口和国家癌症登记处登记,他们能够跟踪每个病人开始日期的移植到2005年底。

在540个肝移植受者,他们发现总共39移植后新创36例癌症。整个标准化发病率比(SIR)与一般人群相比,是2.59。非霍奇金淋巴瘤,non-melanoma皮肤癌和基底细胞癌有明显升高的先生们。

“最常见的癌症类型在我们组是淋巴瘤和皮肤癌,”作者报告。“非霍奇金淋巴瘤,其中包括4例移植后lymphoproliverative障碍,更频繁地发生在男性,患者移植后移植在年轻的时候,很快。”By contrast, non-melanoma skin cancer was more common among older patients and those who had antibody induction therapy. Interestingly, the authors found lower cancer incidence among patients with history of acute rejections, correlating most strongly with lymphomas.

“根据我们的数据,6个肝脏移植手术估计发展某种形式的癌症患者移植后20年。”The authors report. "This study points out the importance of cancer surveillance after liver transplantation."

Ashokkumar Jain社论的罗切斯特大学等人评论Aberg等人的研究结果与其他文献,仔细观察病人的年龄和后续的持续时间。Aberg和同事”表明,累积新创癌症发病率增加,5、10和20年的跟踪从3%、5%,分别为13%和16%,”Jain写道。

他还指出,其他报告注意到一个明显的风险增加新创口咽和肺癌肝移植病人吸烟,这是一个潜在的可预防的条件。

整个文学、耆那教和他的合著者发现后移植癌症的发病率报道差异很大,部分相关跟踪和相关部分的长度包含或排除淋巴病变。

“新创实体肿瘤的总体率随年龄增加的移植和后续的长度;在移植后的速度lympho-proliferative障碍随着年龄降低肝脏移植手术,前几年发病率更高,”他们总结道。

来源:威利