他汀类药物降低死于肺炎的风险

个人采取降低胆固醇的他汀类药物因肺炎住院之前似乎不太可能在90天之后,死亡在10月27日出版的一份报告称内科医学档案,JAMA /档案杂志之一。

在美国和欧洲,肺炎住院率增加了20%到50%在过去的十年中,根据这篇文章的背景信息。约10%至15%的肺炎患者死于该病。最近的一个评论文章表明,他汀类药物患者可能受益败血症(血液感染)或菌血症(血液中存在的细菌),可能是由于药物的抗凝、抗炎或immune-modifying属性。

非w·汤姆森,医学博士奥尔胡斯大学的博士,和Aalborg医院,Aalborg,丹麦,和同事回顾了数据从1997年至2004年间29900名成年人因肺炎住院。其中,1371例(4.6%)服用他汀类药物。

“死亡(死亡)中他汀类药物使用者低于非用户:10.3%比15.7%后30天内,16.8%比22.4%后90天,”作者写道。相对与他汀类药物相关死亡率最低的是80岁以上的患者中观察到和菌血症。“差异变得明显在住院的前几周,一段与大量的肺炎相关性死亡有关,他们增加了只有最低限度入院后30至90天,这表明他汀类药物使用主要在感染的早期阶段是有利的。”

以前的他汀类药物的使用,或者使用其他预防性药物治疗心血管健康,并不是与肺炎死亡率降低。

“一些生物机制可以解释我们的结果,”作者写道。他汀类药物改变免疫应答,有益影响凝血和炎症相关的进程和抑制血管功能障碍。这些影响可能尤其受益败血症、菌血症患者与早期死于肺炎。

“我们的研究增加了越来越多的证据表明他汀类药物使用与改善预后严重感染后,”作者写道。”与他汀类药物使用相关的死亡率下降似乎是大量患者的肺炎,需要住院。需要随机试验来研究协会在观察研究发现的因果关系。给予他汀类药物的可获得性,相对较低的成本和轻微的不良反应,患者他汀类药物治疗试验的阳性结果肺炎会大量临床和公共健康的影响。”

引用:拱实习生地中海。2008,168 [19]:2081 - 2087。www.jamamedia.org

来源:《美国医学会杂志》和档案期刊