新研究表明,基因变异,血糖控制不佳冠状动脉疾病

在一项新研究发现,乔斯林糖尿病中心和哈佛医学院的研究人员发现,一种常见的基因变异与冠状动脉疾病(CAD)的风险增加在普通人群中也与糖尿病患者的风险更高,特别是血糖控制较差。

该研究发表在11月26日的问题美国医学协会杂志》上,是第一个找到额外增加冠状动脉疾病的风险在那些糖尿病患者染色体9 p21基因缺陷。那些变异的两个副本加上血糖控制差的危险增加四倍CAD相对于那些没有变异和血糖控制良好。

“冠状动脉疾病是死亡的主要原因之一,在这个国家CAD和糖尿病是一个主要的危险因素,”亚历桑德罗·多利亚说,医学博士博士,该研究的第一作者,遗传学核心主任乔斯林糖尿病中心、和哈佛大学医学院的医学副教授。“但并不是每个人都患有糖尿病是在相同的风险。高葡萄糖冠状动脉损害的程度似乎是由基因决定的。”

多利亚博士说,这些发现可能有一天帮助医生鉴别糖尿病患者风险更高的CAD在早期阶段,允许他们与各种有针对性的干预措施。

“除此之外,这一发现可以帮助促进新药的开发专门针对患有糖尿病,”多利亚说。

四其他研究小组进行的早期研究表明,有一种特定的遗传性变型9号染色体上增加了CAD在普通人群的风险。这项新研究试图检查协会这个变体与CAD在2型糖尿病患者和链接是否修改高血糖症的严重程度或血糖控制。

研究发现,患有糖尿病的参与者有两个拷贝的基因变异加上血糖控制差CAD的危险增加四倍,而那些变异的两个副本,但更好的血糖控制只看到CAD的风险增加两倍。几乎没有CAD风险增加血糖控制较差的人,除非基因变异也在场。

也获得了类似的结果对心血管疾病由于死亡率在一个独立的10年随访研究在相同的报告。在这项研究中,参与者与糖尿病的两个拷贝基因变异和血糖控制不良的历史经历了双重的增加与其他科目相比,糖尿病患者的死亡率。

“一个或多个位于染色体9 p21基因变异是冠心病的主要危险因素,”该论文的结论。“糖尿病患者在我们的人口,这效果比在一般人群由于基因变异之间的良性互动(s)和高血糖症”。

“进一步的研究是必要的,但这两个因素——可怜的血糖控制和基因变异染色体9 -似乎互相加强,“多利亚说。“虽然所有糖尿病患者良好的血糖控制很重要,诱发变异的测试可以帮助医生确定病人来说,更好地控制是绝对必要的。个人的遗传风险因素也应该做出特别的努力通过控制其他心血管疾病的风险因素,比如高胆固醇和高血压。”

“我们正在进入个性化医疗时代,基因档案将帮助医生决定的每个病人的最佳治疗,这是会是怎样的一个例子,“多利亚补充说。

来源:乔斯林糖尿病中心

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