过度使用麻醉剂和巴比妥类药物会使偏头痛加重
由叶史瓦大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院的研究人员领导的一组研究人员已经确定，某些常用处方药可能会产生意想不到的后果，即增加偏头痛发作的频率。这一重要发现可能会改变医生开偏头痛药的方式。
在最近发表在杂志上的一篇文章中头疼这项由爱因斯坦领导的研究对全国8000多名偏头痛患者进行了调查。研究发现，服用含有巴比妥酸盐或麻醉剂的药物(这些药物可以短期缓解偏头痛)，如果过度使用，可能会使偏头痛加重。使用这些类别的药物治疗与转化型偏头痛(TM)头痛的风险增加有关，这是一种偏头痛，其特征是每月头痛15天或更多。
这一发现意义重大，因为3500万美国人患有偏头痛，另有500万人患有转化型偏头痛。偏头痛症状包括悸动性头痛，最常见的是一侧头痛。疼痛会随着体力活动而加重。发作通常持续4至72小时，但也可能持续更长时间。更严重的攻击是压倒性的，并妨碍日常活动。根据爱因斯坦团队早期的一项研究，除了个人痛苦之外，美国每年因偏头痛损失的劳动力成本超过130亿美元。
该研究的首席研究员和资深作者理查德·利普顿博士指出:“这证实了许多医生长期以来的感觉，即某些用于治疗偏头痛的药物如果过度使用可能会增加头痛的频率。这些发现具有重要的公共卫生意义。”利普顿博士是爱因斯坦医院神经病学的教授和副主席，同时也是蒙特菲奥里头痛中心的主任。
该研究的目的是评估特定类别的急性药物在发作性偏头痛(EM)患者转化或慢性偏头痛(TM)发展中的作用。在这项研究中，8219名发作性偏头痛患者被跟踪了一年;2.5%的人在一年内患上了TM。使用常用处方药，特别是麻醉药(如对乙酰氨基酚和可待因或Percocet)，或巴比妥酸盐(如Fiorinal, Fioricet和Esgic)与TM新发发病风险的剂量依赖性增加相关。这意味着频繁服用麻醉剂或巴比妥类药物的偶发性或偶发性偏头痛患者更有可能患上TM。
相反，对于那些每月头痛少于10次的研究参与者(EM患者)，一种被称为曲坦类药物的药物-已知可以缓解偏头痛-并没有增加转化偏头痛的风险。非甾体抗炎药(如布洛芬和萘普生钠)对每月头痛天数少于10天的患者过渡到TM有保护作用，但与每月头痛天数较多的患者过渡到TM的风险增加有关。
利普顿医生说:“使用适当的药物进行适当的治疗可以缓解大多数偏头痛患者的症状。”“初级保健医生和患者应尽量避免使用可能加剧偏头痛的麻醉药物或巴比妥类药物;如果有必要使用这些药物，应告知患者滥用药物的风险，并应实施剂量限制。”
资料来源:爱因斯坦医学院
