盆腔淋巴结切除术并不改善早期子宫内膜癌的生存

系统使用盆腔淋巴切除术(切除淋巴结)并不能提高无病或总体存活率早期子宫内膜癌的女性,根据11月25日在网上发表的随机试验美国国家癌症研究所杂志》上。

第一个站点的子宫内膜癌转移通常是盆腔淋巴结。然而,很少有前瞻性研究检查系统是否切除盆腔淋巴结会改善病人的结果。

为了找到答案,Benedetti Panici,医学博士La Sapienza大学在罗马和他的同事们进行了一项随机对照试验的I期子宫内膜癌的女性被分配一个标准的子宫和卵巢切除或没有淋巴切除术。

平均随访的四年,在病人结果没有区别在两臂之间。34(12.9%)的淋巴切除术组的264名患者和33例(13.2%),对照组250例患者在疾病复发。复发的平均时间是14个月淋巴切除术的胳膊,13个月的控制杆。淋巴切除术臂总体估计5年生存率分别为86%和90% non-lymphadenectomy。

提高了疾病的外科分期系统使用淋巴切除术。总共有13.3%的女性在淋巴切除术的手臂被发现疾病蔓延至盆腔淋巴结,相比之下,3.2%的女性在控制臂。研究人员发现,尽管淋巴切除术与改善生存,没有统计上显著相关疾病传播的节点与贫穷有关生存。

”因此,淋巴¬腺切除术保持其重要性确定病人的预后和裁剪的辅助治疗,”作者总结道。

在随后的社论中,克里斯汀•沃尔什,医学博士贝斯卡兰,医学博士西奈医疗中心在洛杉矶的注意,这些新数据是一致的与另一个随机试验,检查淋巴切除术对生存的影响。

“这些结果破灭的神话,是基于先前的回顾性研究,淋巴切除术,就其本身而言,提供治疗本¬efit在子宫内膜癌生存优势,“撰稿人所写。“然而,这审判继续支持认为淋巴切除术可以pro¬见重要的预后信息,可以帮助指导adju¬vant治疗建议。”

来源:美国国家癌症研究所杂志》上