苹果或梨形不是罪魁祸首心脏问题——这是肝脏脂肪

多年来,梨形有分量的人,大腿和臀部被告知他们在高血压和心脏病的风险低于苹果型的人把脂肪在腹部。但从营养新发现圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员建议体型比较不完全解释风险。

在两项研究中,他们报告肝脏脂肪过多胰岛素抵抗似乎是真正的关键,胆固醇异常和其他问题,导致糖尿病和心血管疾病。有太多脂肪储存在肝脏被称为非酒精性脂肪肝病。

“因为肥胖是现在更为常见,在成人和儿童,我们看到一个相应的非酒精性脂肪肝的发病率增加,“高级调查员塞缪尔·克莱恩说,医学博士丹弗斯教授医学和营养科学。”,可导致严重的肝脏疾病,如肝硬化在极端的情况下,但这常常会引起代谢的影响。”

负责人克莱恩老年病学及营养科学学部和华盛顿大学人类营养中心的运行,研究肥胖的青少年。他们分为两组:肥胖过度肝脏脂肪和那些没有脂肪肝的证据。匹配组的年龄、性别、体重指数、体脂百分比和肥胖程度。

研究者认为儿童脂肪肝也在葡萄糖和脂肪代谢异常,包括低水平的高密度脂蛋白胆固醇,所谓的好胆固醇。那些没有脂肪肝没有标记的代谢问题。形状像梨还是苹果,是脂肪在肝脏代谢风险的影响。

“腹部脂肪不是最好的标记的风险,”克莱恩说,他也将在巴恩斯医院营养支持服务。“看来肝脏脂肪才是真正的标志。腹部脂肪可能被认为在过去的因为它会跟踪与肝脏脂肪。但如果你看看人两不相对应,腹部多余脂肪在肝脏而不是反之亦然——唯一一致预测代谢紊乱是肝脏中脂肪。”

在另一项研究中,克莱恩的研究小组发现非酒精性脂肪肝病有关的释放大量的脂肪酸进入血液,反过来,导致甘油三酯升高,胰岛素抵抗、2型糖尿病的重要前体。

“多个器官系统成为胰岛素抵抗在这些青少年儿童脂肪肝疾病,”他说。“肝脏胰岛素抵抗和肌肉组织,。这告诉我们脂肪在肝脏代谢问题在整个系统的标志。”

研究结果表明,儿童和成人脂肪肝应该针对强化干预措施,根据克莱因。那些肥胖但没有脂肪肝应该鼓励减肥,但那些证据脂肪肝的心脏病和糖尿病的风险特别高。他们需要积极治疗与治疗方法来帮助他们减肥,因为减肥可以产生很大的影响。

“脂肪肝是完全可逆的,”他说。“如果你减肥,你很快消除脂肪在肝脏。两天的热量限制可以显著改善这种情况,减少脂肪在肝脏,改善胰岛素敏感性和新陈代谢问题。”

引用:

Fabbrini E, deHaseth D, Deivanayagam年代,穆罕默德BS Vitola,克莱因美国改变脂肪酸动力学与肝内甘油三酯含量增加肥胖的青少年。肥胖(2008),2008年10月在网上发布。doi: 10.1038 / oby.2008.494

穆罕默德BS Deivanayagam年代,Vitola, Naguib GH, Keshen TH,柯克EP,克莱因美国非酒精性脂肪肝与肝脏和骨骼肌胰岛素抵抗在超重的青少年。美国临床营养学杂志》,88(2)第262 - 257页,2008年8月。

来源:华盛顿大学医学院