转移性骨病患者可以在拉撒路的脚步走

Osteoplasty-a高效微创手术治疗转移性骨病的痛苦影响通过注入骨水泥支持削弱bones-provides直接和实质性的缓解疼痛,经常呈现人疼苦的奇迹般的所谓“拉撒路效应”,据研究人员社会介入放射学的第34届科学会议。介入放射科医师经常与热或冷两骨成形术治疗杀死肿瘤的神经,如果必要的。

“立即好的临床结果观察我们病人应该鼓励更广泛应用的姑息性介入放射学治疗,“乔瓦尼·c·Anselmetti说,医学博士,癌症研究所的介入放射治疗在都灵,意大利。“可以严重影响患者的生活质量,当他们转移骨疾病。日常活动会变得困难时,转移成为痛苦,和许多病人报告说,他们的睡眠模式改变,食欲减少和需要疼痛救援药物的增加,”他说。“骨成形术不是一线治疗。这是一个高效的微创手术,它提供了缓解疼痛对病人不应对传统止痛药治疗,”他说。“转移性骨骼疾病病人没有其他选择,那些痛苦,那些预期寿命短,那些惨淡的生活应该是指介入放射科医师质量骨成形术治疗。介入放射科医师可以提高患者的生活质量有非常大的转移,谁会死,因为他们的主要癌症,”Anselmetti补充说。

转移性骨病是一个痛苦的条件,可以开发与癌症乳腺癌、膀胱、肾、肺等器官。它发生在癌症细胞在一个原始站点转移或去骨。这些转移可以普及整个骨骼系统。一些骨转移成为痛苦的因为在骨肿瘤侵蚀(ostelolysis),创建洞,使骨瘦弱。随着骨头被替换成肿瘤,神经末梢在骨骼疼痛信号发送到大脑和骨骼失去功能的力量。骨转移如果不及时治疗,最终会导致骨头断裂,严重影响病人的生活质量。每年大约有100000例骨转移报告在美国。

在治疗癌症骨转移患者痛苦,介入放射科医生可能也使用射频消融术(RFA)或冷冻消融术。这些疗法使用热或冷降低骨,通过杀神经末梢附近的转移。一旦神经末梢都死了,介入放射科医师可以执行骨成形术。骨成形术包括注射半流质的骨水泥(在这种情况下,聚甲基丙烯酸甲酯或PMMA)到一个常数和精确的视觉监视下骨骼病变CT或数字透视成像。技术类似于vertebroplasty,介入放射学治疗已被广泛用于治疗脊柱压缩骨折的痛苦。

在这项研究中,患者的平均疼痛强度评分基于11点视觉模拟量表显著下降从8.8 + / - 1.4到1.8 + / - 2.1在24小时内的骨成形术,Anselmetti说。“这些患者直接和实质性缓解疼痛。他们不需要止痛药在后续的时间,和没有临床重要的并发症,”Anselmetti说。81例(59名女性,12人),64(79%)能够停止服用毒品的疼痛,和43(53%)可以停止服用止痛药。在这项研究中,骨盆,股骨、骶骨、排骨、homerus,肩胛骨,胫骨,耻骨和膝盖的骨头被治疗。

在一个案例中,Anselmetti讲述了,一个79岁的罗马天主教修女剧烈疼痛,卧床不起,因为癌变溶骨的病变(甲状腺癌转移)坐落在她pelvis-previously治疗与化疗和放疗失败。她接受了骨成形术和有经验的显著缓解疼痛和术后能走两个小时。“这是拉撒路效应Anselmetti说,“指的是经常使用这个词意味着一个明显恢复生命,拉撒路是奇迹的主题讲述耶稣在新约中引发了他从死里复活。修女,和其他病人一样,能够从医院出院当天。

“我不能强调足够是多么重要提供救济的病人死于癌症。在大多数情况下,我们可以提供缓解疼痛,恢复对他们做日常活动功能,帮助他们保持动态,“Anselmetti说。他指出,骨成形术提供有效的疼痛回归个体与骨转移疼痛和良性溶解病变没有回复传统镇痛治疗。

骨头是第三个最常见的癌症细胞扩散和转移的位置。骨转移发生在肿瘤细胞进入血液,骨髓,开始繁殖,然后新血管生长获得氧气和食物反过来导致癌细胞生长越来越扩散。在大多数情况下,治疗骨肿瘤的目标不是治疗,而是姑息通过减少疼痛,防止额外的骨破坏和改善功能。

来源:介入放射学的社会