患有创伤后应激障碍的年轻人更有可能企图自杀
创伤后应激障碍(PTSD)但不暴露于创伤性事件没有PTSD-may和后续的发展在年轻人自杀未遂,在3月份的一份报告称普通精神病学档案。
根据文章中的背景信息,每年大约有42.12万至84.24万名15岁至24岁的美国人试图自杀。作者写道:“自杀未遂史被认为是未来自杀未遂和自杀未遂的最佳预测指标之一。”自杀是2005年美国年轻人死亡的第三大原因。
巴尔的摩约翰霍普金斯儿童中心的霍利·c·威尔科克斯博士及其同事对2311名年轻人中的1698名进行了研究,这些人自进入巴尔的摩公立学校一年级以来一直被跟踪。15年后,对参与者(平均年龄21岁)进行了90分钟的访谈,以评估创伤经历、自杀企图和创伤后应激障碍的发生情况。
在接受采访的参与者中,1273人(81%)曾经历过创伤性事件,100人(6%,或遭受创伤者的8%)患上了创伤后应激障碍。创伤后应激障碍患者中有10%的人曾试图自杀,相比之下,暴露于创伤但未发展为创伤后应激障碍的人有2%,从未暴露于创伤事件的人有5%。
作者写道:“PTSD和自杀企图之间的关联机制尚不清楚。”“在创伤发生之前,可能存在共同的创伤后应激障碍易感性和自杀企图。对早期创伤和自杀行为的研究表明,抑郁和冲动可能是介质,也可能是预先存在的易感性特征。”
作者指出,先前的研究发现,高达20%的年轻人自杀企图可归因于童年时期的性虐待。“虽然我们没有明确地关注儿童性虐待,但我们的研究结果表明,有必要将自杀未遂的风险评估建立在考虑创伤后精神反应的数据基础上。通过区分创伤暴露者是否患有创伤后应激障碍,我们发现创伤后应激障碍与自杀企图的风险增加有关。这一发现是否适用于儿童期或成年期的性虐待,应该在未来的研究中进行调查。”
更多信息:Arch Gen Psychiatry, 2009;66[3]:305-311
资料来源:JAMA and Archives Journals