老或年轻的透析病人,AV瘘管保持精金
一项新的研究表明,对于那些患有慢性肾病,不管你是年轻还是年老:动静脉瘘管(AV)仍然是黄金标准维护进入循环系统提供维持生命的透析。介入放射科医生没有发现区别这两个年龄组在“开放”或AV瘘管的开放或访问需要透析。他们的结果发表在社会介入放射学的第34届科学会议。
“老年患者动静脉(AV) fistulas-vascular访问所需透析treatment-responded一样年轻病人——时间访问保持开放和移动血有效地流动。一个AV瘘是首选访问在任何年龄,”医学博士安德鲁·r·Forauer说,介入放射的达特茅斯-希契科克医疗中心黎巴嫩,新罕布什尔州当肾脏fail-called慢性肾脏或终末期肾脏疾病治疗的形式定期透析(或血液透析)需要代替肾脏的工作消除身体的有毒废物保持液体,电解质和酸碱平衡。
外机是用来过滤血液的身体,让血液流动,一次几盎司,通过一个特殊的过滤,去除废物和多余的水分。然后回到干净的血液透析病人的身体。透析帮助男性和女性感觉更好,活得更久。“病人和他们的医生面临的最大挑战之一是保持一个人的血管移植物对透析开放访问。AV瘘管仍然是黄金标准的访问为肾脏透析病人。他们持续时间更长,需要减少返工和降低利率的感染,住院和死亡比其他类型的访问,“Forauer解释道。
大量的慢性肾功能衰竭患者接受透析使用合成桥移植往往凝块或故障,减少可靠访问维持生命的透析,导致相当大的发病率,透析病人不适和不便,Forauer指出。“AV瘘管是充分利用在美国但他们最好保持血管开放访问个人可以继续获得拯救生命的透析,“Forauer说。
研究者们研究了72例(36 75岁或以上)和36年轻患者(年龄在40 - 60)的票价相比AV瘘管的开放。研究者收集病人的信息其他医疗条件是否有外周动脉疾病(PAD)或糖尿病,他们是否吸烟,是否他们使用抗凝药物看看这个信息在大局。老年患者更有可能受到这些条件的影响;然而,他们的比较显示,基本没有区别,主要协助,二级或postinterventional主开放。“AV瘘通畅后干预并不年轻的和年长的患者群体之间的差异,”Forauer说。
血管通路在透析开始之前,该网站在一个病人的身体,血液透析期间被删除并返回,必须做好准备。最大化的血液净化在透析治疗,血管获得这样的AV fistula-allows连续大量的血液流动。AV瘘是一种连接创建加入静脉和动脉手术的前臂,使血液从动脉流入静脉,因此提供透析。血流增加使静脉增长更大,因此它可以用于重复针插入。这种血管访问提供了一种有效的方式对血液进行从一个身体和透析器不会引起不适。一旦成熟,两个针头放入透析的静脉。一个针是用来通过透析机抽血和运行;第二个指针返回血液净化。
介入放射科医师监测AV瘘管避免并发症如感染、阻塞从凝血和血液流动。介入放射科医师也保持AV瘘管或其他访问开放畅通通过微创技术,如血管成形术或支架。这些干预措施是安全,成本更低,同样有效,他们改善透析患者的生活质量。
在全国范围内,大约有2700万人慢性肾脏疾病,近一百万正在治疗肾衰竭,需要透析或肾移植。超过340000个人每周接受透析治疗的三倍,根据国家统计局。在过去的五年里,新肾衰竭患者的人数平均每年超过90000。肾脏过滤血液中的废物,调节身体的其他功能。
来源:介入放射学的社会