替代治疗狼疮肾炎
红斑狼疮是一种罕见但严重的疾病,主要影响育龄妇女和发生在人体的免疫系统出错,破坏各种器官。有针对性的肾脏时,患者出现红斑狼疮肾炎,导致肾衰竭和死亡。狼疮肾炎常与抗癌药物环磷酰胺治疗,抑制免疫系统,但也会引起脱发,恶心,呕吐,和不孕。
常用的免疫抑制剂药物霉酚酸酯是低于环磷酰胺、但可能是一个有吸引力的替代对一些病人来说,出现在2009年5月的一项研究显示的问题美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。
最近的研究表明,口服霉酚酸酯(通常用于防止器官移植后移植排斥),可以提供优于静脉注射环磷酰胺。来测试这一假说,尼尔·所罗门博士(Aspreva制药公司、加拿大),和其他研究人员设计最大的国家之一,拥有最多种族进行试验狼疮肾炎病人。研究人员招募了370名患者来自20个国家的88个中心;患者接受环磷酰胺或霉酚酸酯为24周。
年底治疗计划,调查人员并未发现明显不同的两组患者之间的反应率:104 185名(56.2%)患者对霉酚酸酯与98年相比185环磷酰胺(53.0%)。霉酚酸酯组中有九人死亡,五环磷酰胺组,但两组之间没有显著差异的不良事件。
治疗都可能改善红斑狼疮肾炎病人的健康和一个治疗不能被视为优于其他。然而,研究人员指出重要的不同,不同的种族和族裔群体,高风险,白人,非亚洲病人霉酚酸酯比环磷酰胺响应更好。此外,一些红斑狼疮肾炎患者可能更喜欢霉酚酸酯治疗,因为它不影响生育能力。
这项研究的数据”将允许临床医生获得一个独特的洞察这些常用的疗法的疗效和安全性的治疗肾和non-renal狼疮种族多样化的人口,”艾伦Ginzler说,MD(给医学中心),校长美国调查员施舍研究集团。
更多信息:这篇文章,题为“霉酚酸酯与环磷酰胺诱导治疗狼疮肾炎,”将出现在网上jasn.asnjournals.org/2009年4月15日,doi 10.1681 / ASN.2008101028。
