我们是樱桃挑选的参与者为研究抗抑郁药吗?
发现从临床研究用于获得食品和药物管理局批准的抗抑郁剂并不适用于大多数抑郁症患者,根据一份报告由匹兹堡大学公共卫生学院的毕业生。发表在5月期的美国精神病学杂志》研究表明,只有一小部分抑郁症患者获得这些研究,和那些不符合通常与相同的药物治疗但可能遭受贫穷的临床结果。
美国国家精神的一部分Health-funded测序替代治疗缓解抑郁症(STAR * D)项目——最大的抑郁症的治疗进行了研究——研究人员在美国而抑郁症状和结果病人遇到第三阶段研究那些没有入选标准。第三阶段研究抗抑郁药确定药物的有效性相比安慰剂。这些研究的入选标准不规范也不受联邦政府的指导方针,导致一些变化研究研究这个概要文件的符合条件的患者。通常排除温和形式的抑郁症患者,可能更容易应对安慰剂药物,以及那些可能有慢性抑郁或精神病学和医学并发症——其他疾病或条件。
后评估西酞普兰治疗的病例2855例,常用选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂对情绪障碍,研究的作者得出结论,只有不到四分之一的,或22.2%的患者符合通常的标准包含在第三阶段抗抑郁药物试验。
“只有一小部分抑郁症患者在我们的研究符合纳入条件三期抑郁症的疗效试验药物,”研究报告的主要作者说,斯蒂芬•Wisniewski博士,流行病学教授和主任的流行病学数据中心,匹兹堡大学公共卫生学院的毕业生。“这对是否提出了重大关切从传统的III期研究结果可以推广到大多数抑郁症患者,他也经常遭受焦虑、药物滥用和其他医疗和精神问题。”
当Wisniewski博士和他的同事进一步评估患者在治疗有多好,他们发现那些符合三期试验的合格标准最好的结果,包括提高缓解率,减少严重的副作用,严重不良事件。抑郁症患者的缓解率满足标准是34.4%,而只有24.7%的不合格的组。此外,药物反应率也更高资格组- - - 51.6%比39.1%的资格。
“研究结果表明可能存在更为乐观的结果比真实世界患者接受治疗的抑郁症,”Wisniewski博士说。尽管第三阶段合格标准可以改变包括更广泛的患者群体,Wisniewski博士警告说,这可能是更严重的副作用的成本产生并发症的患者,一般病情加重。这些病人可能无法安全地容忍被测试的药物。相反,他建议治疗患者的医疗保健提供者抑郁症用他们的专业判断,大多数III期研究结果是基于患者可能非常不同于那些在他们的照顾下。
