香烟烟雾可能在COPD加剧中改变免疫应答

根据一项在小鼠模型上的新研究，吸烟不仅是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要原因，而且可能会改变身体对通常导致疾病恶化的细菌的免疫反应。

“很明显，吸烟是主要的风险因素COPD.。但我们的研究也表明香烟烟雾极大地改变了对细菌的免疫反应，这意味着吸烟的COPD患者正在削弱他们的身体有效应对细菌入侵的能力。麦克马斯特大学副教授、这项研究的主要研究者Martin Stämpfli博士说。

“我们想看看香烟是否会改变以及如何改变对细菌的炎症反应，这些细菌是许多COPD加重、非分型流感嗜血杆菌或NTHI的罪魁祸首。”

他们的结果出版于4月的第二期美国呼吸系统杂志CHINESS。

Stämpfli博士和同事测试了香烟烟雾暴露对小鼠炎症和免疫反应的影响，每天每天两次暴露于香烟烟雾，八周或四天，然后用鼻内接种Nthi挑战。香烟烟雾曝光大致近似于“平均”人类吸烟者（在具有不同代谢过程的模型的局限质内。）对照小鼠没有暴露于香烟烟雾，但是用Nthi接种的香烟暴露的小鼠。

研究人员发现，暴露于香烟烟雾的小鼠，无论是四天或八周，是否在其免疫反应概况中表现出明显的变化，即肺症在NTHI挑战后的炎症增加，反应增加减肥到了细菌感染并且，特别是，炎症标志物表达的转变。

Stämpfli博士说:“许多干预措施都是根据体内平衡模型开发的。”“然而，如果我们的发现在临床研究中得到证实，他们将表明吸烟者COPD的治疗目标可能与非吸烟者显著不同。吸烟可能会改变细菌感染后诱发的潜在炎症途径。”

由于炎症性概况的转变，研究人员想知道它是否会对常规皮质类固醇治疗的疗效产生影响。

有趣的是，他们发现，而皮质类固醇地塞米松在控制和香烟冒出暴露的小鼠中对细菌攻击后的炎症有效，但似乎损害了身体清除肺部细菌的能力。

这对受控制和吸烟影响的小鼠都是正确的，并提出了长期使用糖皮质激素治疗COPD的问题。当然，有证据表明皮质类固醇治疗可以减少COPD患者的病情加重次数。然而，这与肺炎的发生有关，这也反映在我们的结果中。因此，在细菌感染的情况下，炎症并不完全是坏事，因为它需要清除细菌。在吸烟者身上观察到的过度炎症令人担忧，因为它可能会导致肺损伤。”

研究人员注意到NTHI细菌是一种专性的人类病原体，因此不完全适合慢性阻塞性肺病的小鼠模型。Stämpfli博士指出:“在本研究的背景下，NTHI挑战被用作解决香烟烟雾暴露对随后的炎症反应的假设的工具，但可能不完全适合解决肺部清除，因为一种适应于小鼠的病原体可能表现出不同的清除动力学。”

Stämpfli博士打算关注未来关于细节通过香烟烟雾暴露引起的精确免疫变化的研究。“我们必须更好地了解哪些炎症标记正在发生变化以及如何更好地了解对干预措施的潜在目标，”他说。

来源：美国胸部社会（消息:网页)

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