知识开启透析患者更健康选择的关键
根据即将出版的一期《透析》杂志上的一项研究,接受过透析教育的肾病患者比不了解透析知识的患者更有可能接受标准的但未充分利用的透析相关程序美国肾脏学会临床杂志(CJASN).研究结果表明,患者对透析的了解会影响他们是否得到最佳的治疗,医生应该努力教育他们的患者。
接受透析治疗的患者每周要抽走、过滤血液,然后再返回几次,这个过程可以通过可拆卸的导管或永久性血管通道进行。一种常见的永久性血管通路是将动脉与静脉融合,形成一个大的血管,这样就可以很容易地采集血液。研究表明,如果患者使用永久性血管通路而不是导管,他们死于肾脏疾病并发症的可能性更低。导管可能堵塞,感染,并导致狭窄静脉它们被放置在哪里。尽管有这些并发症,很大比例的肾脏疾病患者使用导管。
让患者了解永久性血管通路和透析可能是增加其使用和改善患者健康的一种方法。为了验证这一假设,医学博士Kerri Cavanaugh(范德比尔特大学医学中心)和他的同事研究了490名开始慢性透析的患者。他们测试了患者对透析的了解,并观察这是否与患者在透析开始和几个月后是否使用导管或永久性血管通路有关。
研究人员发现,年龄较大、受教育年限较短或非白人人种的患者对透析的了解更少。透析知识丰富的患者在透析开始及六个月后使用永久性血管通路而不是导管的可能性比知识较少的患者高约三分之一。
作者总结道:“对患者透析知识的评估是一种快速和简单的方法,可以识别那些在透析开始和开始透析后都没有使用[永久血管]通道的患者,因此可能是有针对性的教育干预的候选人。”他们补充说:“需要更多的研究来探索患者透析知识的影响,以及教育干预后其改善对血液透析血管通路的影响。”
更多信息:这篇题为“患者透析知识与永久性动静脉通路在慢性血液透析中的使用相关”的文章将出现在cjasn.asnjournals.org/2009年4月23日,doi 10.2215/CJN.04580908。
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