卒中后睡眠质量差导致预后差
中风患者倾向于做更糟糕的是如果他们也有诊断或诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的中风之前,根据一项研究4月28日,2009年,在美国神经病学学会年会(长)在西雅图。
拉莎代替。急诊医学教授和系主任罗切斯特大学医学中心神经外科教授,研究结果报道在河畔,连同其他几个中风研究测量的因素,导致预后不良。
“我们知道,阻塞性睡眠呼吸暂停与多种心血管疾病,但它是关于,绝大多数的情况下仍未确诊的,”代替说。“中风康复中,睡眠呼吸暂停有严重的影响,因此我们鼓励人们更加意识到阻塞性睡眠呼吸暂停和接受治疗。”
未来的研究包括174名患者被诊断出患有一个急性缺血性中风在梅奥诊所的急诊科2007年6月至2008年3月。(代替首届急诊医学研究部门的主席梅奥在最近加入了URMC。)stroke-sleep研究开展合作Virend Somers医学博士博士,谁是众所周知的在睡眠呼吸暂停工作。
研究人员使用一个标准的问卷来评估在所有174例睡眠呼吸暂停的风险,有时由于病人的睡眠伴侣。他们发现,60%是睡眠呼吸暂停的风险高,七个病人有一个以前的睡眠呼吸暂停的诊断,这七个病人死亡的风险更高在中风后的第一个月。
在调整年龄和中风严重性之后,研究人员还发现,高风险的阻塞性睡眠呼吸暂停是一个预测的更糟的结果。中风诊断或诊断睡眠呼吸暂停患者也更禁用出院时医院。其他研究也得出类似结果,代替说,但是最新的研究包括一个更大的样本容量与先前的研究相比。
中风是第三大死因和残疾的主要原因在美国。由于睡眠呼吸暂停是一个呼吸障碍与咽部气道的崩溃,造成潜在的危险血压波动。
研究人员不知道确切的机制与睡眠呼吸暂停有关中风后和贫穷的结果。但代替指出它是比较困难的大脑和相关组织愈合时血液氧合不当在中断睡眠周期。此外,病人不反应良好中风康复程序反复睡眠时。
“下一步”,她说,“是开始常规筛查阻塞性睡眠呼吸暂停的中风患者的急诊评估。”
代替河畔和研究的同事也提出了一个研究表明,血糖高,或高血糖,是早期的另一个预测中风后死亡。而其他研究表明,糖尿病患者面临贫穷的结果中风后,本研究侧重于非糖尿病或未确诊的糖尿病患者血糖水平偏高。
“重要的信息是,在急诊科设置,关键是调查的所有已知的危险因素表明后预后不良中风代替说:“。其他已知的危险因素包括低血压和心律不齐。
代替的研究是由梅奥的基础急诊医学职业发展研究奖。
