内耳平衡障碍常见,与老年人跌倒有关
估计有35%的美国40岁以上的美国成年人患有前庭功能障碍(内耳平衡障碍),而那些这样做的人可能有较高的跌倒风险。内科档案。
根据文章中的背景信息,前庭系统有助于控制个人的平衡。两个前庭器官在颅骨侧面和底部的颞骨内,为大脑提供了有关头部运动和相对于重力的方向的输入。作者写道:“前庭功能障碍通常以眩晕(即,一种虚幻的运动意识)和由于凝视和姿势稳定性的干扰而表征。”“在某些情况下,前庭功能障碍会在秋天的灾难性上最终导致灾难性,这与严重的伤害和限制性流动性以及在老年人中死亡的主要原因之间的行为相关。”
尽管有这些担忧,但以前对美国前庭功能障碍的患病率一无所知,部分原因是诊断的困难。巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院的医学博士尤里·阿格拉瓦尔(Yuri Agrawal)和同事分析了参加2001 - 2004年国家健康和营养考试调查的5,086名成年人的全国代表性样本的数据。参与者完成了一份余额问卷,该问卷确定了头晕和跌倒的历史,并进行了面对面的平衡测试,其中涉及在不同条件下站在不同表面上的人(例如,他们的眼睛闭着眼睛)。
根据这些测试的确定,从2001年到2004年,美国40岁及以上的美国人口中前庭功能障碍的总体患病率为35.4%。作者写道:“随着年龄的增长,前庭功能障碍的几率显着增加,高中教育多的人降低了40.3%,糖尿病患者的70%升高。”
前庭功能障碍的人更有可能报告头晕和跌倒病史。患有前庭功能障碍症状的参与者中有26.8%的参与者(包括头晕)增加了下降几率的八倍。无症状的个体也显着增加了跌倒的几率。此外,前庭功能障碍的参与者有听力损失的风险增加,这可能反映了前庭和听力器官的类似解剖位置及其常见的血液供应。
作者写道:“这些发现表明,诊断和治疗前庭缺陷以减轻与跌倒有关的伤害和死亡的负担的重要性。”“鉴于这种障碍的高度流行,特别是在老年人中以及与跌倒相关的非凡费用(每年超过200亿美元),例如,在辅助生活或疗养院设施中筛选前庭功能障碍,可能是生命的,并且可能是生命的具有成本效益的实践。筛查可能特别有效地在前庭功能障碍的风险增加的小组中特别有效,特别是非白人,接受高中教育的人,糖尿病患者和听力障碍。”
更多信息:Arch Intern Med。2009; 169 [10]:938-944。
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