外科洗涤液:对病人有好处,太(w /视频)
给病危住院病人每天浴温和,肥皂的解决方案相同的外科医生使用的抗菌剂“擦洗”前一个操作可以显著减少,高达73%,开发潜在致命的血液感染的病人的数量,根据一项新的研究在约翰霍普金斯医院病人安全专家和五个其他机构。
血液感染,他们说,罢工多达五分之一病人在医院重症监护病房和死亡的几率多25%。即使他们不是致命的,这种感染已报告延长住院时间平均一个完整的星期,增加了40000美元的成本。
新的研究中,描述了今年夏天的6月刊杂志危重病医学跟踪每日neck-to-toe海绵浴,温和,4%洗必泰溶液glutonate,给2650名ICU患者在六个不同的美国医院。洗必泰glutonate是相同的外科医生使用的抗菌剂在擦洗的操作和牙医作为强有力的漱口水,以防范牙龈疾病。每周擦拭测试发现少了32%患者耐甲氧西林的殖民地金黄色葡萄球菌(MRSA)和vancomycin-resistant病例减少了50%Enterococci(VRE),相比同样数量的ICU患者(2670)在同一医院只有普通肥皂和水洗水。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和VRE是两种最常见的所谓医院超级细菌。
“做一切可能的病房血液感染和停止这些危险的细菌的传播是必要的维护我们的病人的福祉,鼓励他们早日康复和医院节约宝贵的资源,”医学博士说,研究共同崔西Perl医院流行病学和感染控制主任约翰·霍普金斯。
“这是同样重要的是要找到正确的soap预防感染,因为它是找到合适的药物治疗的患者感染发展,“Perl说,医学和病理学教授约翰·霍普金斯大学医学院的。
“我们的研究结果表明,用洗必泰(glutonate)每日清洗剂是一个简单,有效和相对廉价的方式来保护我们的健康最脆弱的病人,”她补充道,指出各种产品成本很少。一瓶320盎司的洗涤液成本6美元一瓶,而15毫升包成本33美分。它也可以作为一个固体reddish-colored酒吧或者一个更温和的婴儿清洁巾布类型包含2%洗必泰glutonate解决方案(成本为2.57美元一盒两个)。
Perl说,目标是“积极消除”可能对病人有害的细菌或其他病人在医院,人更大的感染风险,因为免疫系统虚弱的或使用的医疗设备提供细菌进入人体的途径。
”,因为这些细菌已经建立了许多阻力最常见的抗生素用于杀死他们,我们的目标是阻止他们感染患者或从患者身上蔓延,当我们只剩下一些选项治疗后殖民,然后感染病人,“Perl说,他指出,化学的抗菌效果可以持续6到48小时,根据强度的解决方案。
”和改变日常例行洗澡是一种简单而有效的这样做,因为它涉及到护士没有额外的工作负载,”她说。
研究显示没有皮疹或不良事件在测试期间,2004年12月和2006年1月之间。每个危重病人的传染性细菌进行测试入学之后,然后每周48小时内与鼻或臀部拭子,和剩余的住院。
大约500名患者的住院很长(至少10天),11人用洗必泰耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和五个发达血液感染。相比之下,发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在27日的一个类似的组织与普通沐浴肥皂,有八个发展中血液感染。同样,VRE,洗必泰组9个病人血液感染,而普通肥皂组33个被感染。
作为医院常规程序的一部分,任何病人发现受感染或承运人在感染已被放置在隔离剩余的留下来。伤口护理只在指定的完成,在处理空间或单独的房间,和医院的工作人员之间必须采取特殊的预防措施治疗,如清洗设备和家具与强大的消毒剂和戴一次性手套,口罩和礼服。
Perl说洗必泰自1950年代以来一直在使用,但它的实用价值已经没有欣赏“直到现在,援引化学的偶尔使用作为治疗青春痘复发的主要原因进行的多中心研究小组最新的研究。
“我们的研究尤为重要,对预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和其他耐药感染孩子,”她补充道。她的团队在2007年之前的研究表明,孩子们承认霍普金斯越来越确定为窝藏耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或VRE和四倍的孩子承认儿科ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和VRE比五年前的两倍。
2006年,联合委员会估计,70%的细菌引起感染,每年有200万美国人住院对至少一个最常用的药物治疗。
Perl的唯一的谨慎是需要长期监测,以确保阻碍一种细菌——的增长金黄色葡萄球菌和Enterococci或所谓的革兰氏阳性细菌,不促进其他类型的生长,特别是革兰氏阴性细菌。
来源:约翰霍普金斯医疗机构