成像削减医疗保险费用表:一个访问灾难和危险的病人

医学成像削减2010年的医疗保险医生费用表将限制救命成像保健大医院,产生更长的通勤和等待时间接受护理,并导致威胁生命的癌症的诊断和治疗延迟和其他严重的疾病。

“这些近视,毫无根据的和误导的削减将会危及基于社区的成像,限制尖端成像扫描,和延迟诊断的癌症和其他重要条件可能最终成本的生活,”詹姆斯·h·萨尔说,医学博士,美国放射学院董事会主席FACR财政大臣。“很多医院不具备处理病人的大量涌入,这可能导致不可避免的闭包的农村和郊区的成像设备由这些削减造成的。等待时间会飙升。访问将会剧减,生活可能会丢失由于这些不明智的削减。

具体来说,医疗保险和医疗补助服务中心将提高成像设备利用率的假设,假设时间在办公时间成像设备在操作,从目前的50%到90%。然而,放射学企业管理协会(RBMA)最近的一项研究发现,农村提供者使用扫描仪只有48%的办公时间和全国平均水平仅为54%。这种假设是一个主要因素确定还款。更广泛的新要求之间的差距90%和实际提供者使用扫描仪,越深。

CMS还将实施新的实践费用收集的数据通过医生实践信息调查(质子泵抑制剂)进一步降低报销救生成像CT和MRI扫描。PPI的数据调查,基于有限的调查反应,不是那么强劲的ACR社会经济监测调查(SMS),而不是练习放射科医生的代表。放射学实践的成本在办公室设置明显弱势的PPI调查。

CMS 90%的利用率要求和实践费用报销调整生产全面平均削减16%成像提供者,但是特别减少还款等基本研究肺CT或MRI脊柱的40%或更多。这些削减,平均减少23%的赤字削减法案2005年,总计138亿美元,将许多nonhospital提供商提供影像服务的能力,特别是在农村地区,设备是必要的,但使用的频率更低。

“这些削减不仅会影响患者需要高科技的扫描,但等待时间等常见考试骨密度扫描甚至乳房x光检查会飙升。中心提供乳房x光检查的数量已经开始下降,因为可怜的报销与风险和成本之间的平衡。女性可以等待几个月或更长时间接受乳房x光检查如果额外nonhospital提供商依赖补偿支付MRI和CT,允许他们提供乳房x光检查,被迫停止提供服务。我不了解这些削减不会影响病人的健康状况,”萨尔说。

而不是任意的和破坏性的削减,医疗保险应该追求明智的选择更广泛使用的ACR适当性标准来指导医生哪个扫描最适合特定条件和医生订单输入系统等基于适当性标准,规定2010年医疗保险改进对提供者和病人的2008 (MIPPA)。连同设备认证程序,基于这些质量的方法可以保持和提高护理质量,降低成本,确保更好的护理对病人没有负面影响。

”医学成像考试已经直接联系更大的预期寿命,癌症死亡率下降,通常更便宜比他们取代的侵入式检查。利用率增长符合或低于其他医生服务。为什么CMS想要限制救生程序和扼杀新技术的研究和开发时成像可以为很多人做那么多好事是不可思议的。会有人力成本这样近视政策决策,”萨尔说。

资料来源:美国社会伦琴射线