家长培训补充药物治疗与PDD儿童行为问题

治疗包括药物治疗和一个结构化的培训项目为父母减少自闭症儿童的严重行为问题和相关条件,根据由国家精神健康研究所资助的一项研究(NIMH)。NIMH的一部分的研究中,研究单位在儿科精神药理学自闭症网络(RUPP),发表在2009年12月出版的美国儿童和青少年精神病学》杂志上。

结果从先前的拉普2002年研究报告显示抗精神病药物利培酮(利培酮)等行为问题减少发脾气,攻击和自闭症儿童自伤行为。然而,大多数孩子的症状药物停止时返回。虽然有效,但利培酮与不利影响,如体重增加,从而导致代谢变化、肥胖和相关的健康问题。

“药物已被证明有助于一些孤独症的症状,但它的潜力是有限的,“NIMH主任Thomas r . Insel说。“这项研究显示了更有效的治疗议定书的承诺,可以改善自闭症儿童的生活和他们的家人。”

在这项研究中,拉普集团单独测试药物的好处相比,药物+父母培训项目,积极涉及父母管理孩子的严重破坏性和不合规的行为。父母被教导要修改他们的孩子的行为和学习来增强孩子的日常生活技能。

24周,three-site试验包括124名4 - 13岁儿童广泛性发育障碍患者(PDD)如孤独症、阿斯伯格综合症或相关疾病伴随着发脾气,攻击和自残行为。孩子们被随机分配到利培酮和家长培训,或只利培酮。父母在联合治疗收到平均11会话训练的研究。

虽然两组在6个月的试验,改进组接受组合治疗显示更大的减少行为问题,如易怒、暴躁和冲动而组仅接受药物治疗。联合治疗组也结束了试验采取平均剂量为1.98毫克(mg)每天利培酮,相比2.26毫克/天的药说明书低剂量组14%。然而,两组儿童体重增加,表示“需要了解更多关于药物如利培酮的代谢的后果,”作者说。

“结合集团能够实现其收益较低剂量的药物。另外,看来添加行为疗法的好处增加随着时间的推移,一个强烈的信号,积极与PDD包括父母治疗儿童只能受益家庭,”主要作者迈克尔·哈曼博士说,俄亥俄州立大学。

“未来的研究将评估的好处是否父母训练忍受很长一段时间,”作者总结道。调查人员还计划应用年轻父母训练孩子们PDD,以防止严重的进化行为问题。未来的研究也可以寻找方法的家长培训项目可用于学校和社区诊所。

来源:NIH /国立精神卫生研究所