血液测试,提供前血糖平均现在推荐给糖尿病筛查、诊断(w /视频)
(PhysOrg.com)——在每年补充《糖尿病护理》杂志12月29日发布的美国糖尿病协会,糖化血红蛋白测试是给定一个重要角色在2010指南糖尿病筛查、诊断和预防。
新的官方现在糖尿病筛查和诊断指南包括一个血液测试出一个人的平均水平血糖水平在过去的2 - 3个月。
的糖化血红蛋白检测并不新鲜。它已经使用自1970年代末以来,如何的快照血糖控制在糖尿病患者。但只有在过去15年里其使用和得分变得更加标准化和可复制的地方和时间比其他糖尿病血糖测试。
现在,在一年一度的补充《华尔街日报》糖尿病护理12月29日发布的美国糖尿病协会,糖化血红蛋白测试是给定一个重要角色在2010指南糖尿病筛查,诊断和预防。
特别是,部分“修正的标准医疗护理在糖尿病、“建议患者糖化血红蛋白被用来识别“糖尿病前期,“那些患发展2型形式的疾病。不像1型糖尿病突然发病,2型逐渐发展和没有症状。但它可以同样严重损害健康和长寿。
在美国至少有5000万成人和儿童可能他们正在发展中2型糖尿病根据约翰Buse,医学博士博士,医学和内分泌学首席教授北卡罗莱纳大学教堂山分校。Buse ADA前总统为医学和科学与国际专家委员会的成员在2009年7月的报告强烈推荐的糖化血红蛋白测定糖尿病诊断和识别高危人群的糖尿病。
“糖化血红蛋白测试的一大优势是,它不需要禁食。病人可以在任何一天,在任何时候。也不像老的血糖测试,可以增加的抱怨经常让人们去看医生像疼痛或感染。糖化血红蛋白不会干扰,因为它看起来在你的平均血糖2 - 3个月。”
这个测试测量糖化血红蛋白的比例,或糖化血红蛋白,在血液里。血红蛋白,血红细胞的蛋白质,把氧气从肺部身体的所有细胞。在糖尿病,血液中的葡萄糖进入红细胞和链接(glycates)与血红蛋白分子。越是多余的葡萄糖在血液,糖化血红蛋白。通过测量血液中糖化血红蛋白的比例,你的概述平均血糖水平在过去的几个月里。
这个记录变化旧体内红细胞死亡和新的红细胞(新鲜的血红蛋白)取代它们。糖化血红蛋白的数量在你的血液反映血糖控制在过去的120天,或红细胞的寿命。
在没有糖尿病的人,大约5%的糖化血红蛋白。对于患有糖尿病和血糖水平高,糖化血红蛋白水平高于正常。多高糖化血红蛋白水平上升取决于平均血葡萄糖水平在过去的几周和几个月。水平的范围可以从正常到高达25%如果糖尿病是严重失控了很长一段时间。
在当前修改的标准医疗护理在糖尿病,糖尿病的诊断部分已经修改包括使用糖化血红蛋白诊断糖尿病,切割点的6.5%或更多。
前面部分题为诊断糖尿病前期已经更名为类别的增加患糖尿病的风险。糖化血红蛋白的5.7 - -6.4%范围已经包括的类别为未来糖尿病风险增加。
“所以,如果你在45岁以上的,或如果你45岁以下的超重和糖尿病,还有其他风险因素的建议是识别早期筛查糖尿病病例,”Buse说。
在糖尿病前期患者糖化血红蛋白的分数范围,“饮食和锻炼针对5 - 10百分比减少体重,每天30分钟的适度剧烈的身体活动减少60%患糖尿病的风险,”Buse说。
UNC医生指出,对于那些糖化血红蛋白是6.5%或更高,另一个测试结果达到或超过6.5%需要使糖尿病的诊断技术官员。
“如果患者糖化血红蛋白超过6.5,我说“news-bad好消息”。坏消息是,你可能患有糖尿病。好消息是,从技术上讲,我们必须再次测量这个测试诊断。固体努力生活方式管理,你有一个好机会让你的糖化血红蛋白小于6.5,从而消除糖尿病的诊断。”
Buse指出这可能为患者提供实质性的动机改变生活方式,以降低糖化血红蛋白的分数。”但他强调,人们必须意识到,他们仍然在高患糖尿病的风险。”