高级公民志愿者打Medicare欺诈

(AP) - 到达Shirley Shupp的门的第一个盒子里装满了牙套,以帮助她关节炎。然后是一个机动滑板车,就像已经拥有的69岁的一岁。她没有问过任何东西 - 但医疗保险显然是衡量账单。

“休斯顿女士说,这只是不对的事情。”

所以Shupp联系了她当地的高级巡逻,这是一个自己的研究,然后将此事提交给调查人员。返回了价值数千美元的设备,案件被移交给检察官,肇事者被指控Medicare欺诈。

高级医疗保险巡逻队是政府努力消除这种欺诈的最不名的力量,这使得每年减少数十亿美元。但它被视为奥巴马政府竞标的宝贵部分,以促进医疗保健并降低成本。

4,700名高级公民志愿者作为政府的眼睛和耳朵担任自1997年以来储蓄纳税人超过1亿美元。该方案依赖于老年人来申请一生的常识和怀疑态度。

“他们可以判断什么时候不对他们感到有权,”Anne Gray说,他在加利福尼亚州圣安娜的SMP计划上工作。

从1995年创立的另一个程序中演变的巡逻,现在在每个州至少有一个单位。

SMP将其志愿者发送给高级中心,退休社区和其他地方以鼓励为了保护他们的个人信息,请注意医疗设备上的过度良好的优惠,并仔细审查他们的利益陈述。巡逻队还收集潜在的诈骗和田地呼吁的提示,她的医疗保险账户已经被欺骗性收费。

当他们所拥有的一切都是腥味的东西,SMP参与者经常致力于探究,直到他们有足够的信息,以便与Medicare和Medicaider服务的中心发送给FBI和调查人员。

“它真的是侦探工作,”休斯顿的SMP总监Barbara Mcinity说。

巡逻志愿者目睹了各种各样的计划。有飞夜诊所,患者在员工手中持续多次测试,具有可疑的凭据。销售家庭健康服务,踏板车,葡萄糖监测或心理治疗的公司可能会从医院供应患者。

通常,高级公民被说服地放弃了他们所需要的一些东西的个人信息,例如对肾透析约会的运输。

“他们得到他们的号码,他们通过它,”格雷说。“他们有一个戒指,他们卖掉它。”

受益者可能不知道他们的身份已经错误地使用,除非他们的账户被冻结了解不寻常的活动,或者他们试图获取政府已经为他们买的东西,例如昂贵的医院床或轮椅。

奥巴马政府表示,消除医疗保险欺诈是检修医疗保健系统的关键。但解决问题的代理人和检察官相对稀少。巡逻有助于填补空白。

“没有什么可以替代受益人和实地资源来帮助我们了解哪里发生了欺诈,哪里出现了问题,”CMS负责监管医疗保险反欺诈工作的金伯利·勃兰特(Kimberly Brandt)说。

总而言之,诈骗艺术家们被认为在2009年财政年度从Medicare偷走了约470亿美元,几乎每年越来越多地收费。Medicare发言人Peter Ashkanaz表示,自司法部和健康和人类服务在巴拉克•奥巴马总统上班后形成了一支特遣部队,在涉及超过1亿美元的医疗保险欺诈的案件中提出了收费。

对于每个Medicare Thief,高级公民志愿者成功追求,McInity说,似乎有很多更多。

“有时我们觉得我们真的殴打了墙壁,”她说。


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引文:高级公民志愿者战斗Medicare欺诈(2009年12月29日)从Https://medicalXpress.com/news/2009-12-senior-citizen-volunters-medicare-fraud.html中检索2021年5月11日2021年5月11日
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