新的内镜治疗可能把巴雷特食管患者从手术
早期肿瘤形成巴雷特食管()可以有效地、安全地使用射频消融术(RFA)治疗,结合内镜切除可见病变之前,根据一项新的研究临床胃肠病学和肝脏病学,官方的美国胃肠病协会杂志》(AGA)研究所。
“巴雷特食管是最重要的风险因素食道癌的发展,但是没有公认为早期肿瘤患者管理策略在巴雷特食管,”雅克·j。h . m .伯格曼说学术医学中心的医学博士,该研究的第一作者。“内镜切除术结合完整切除残余巴雷特与射频消融术细胞可能会减少复发病灶形成和可能限制巴雷特食管的数例食管癌进展。”
在这个欧洲多中心,前瞻性群组研究中,医生这个组合形态的安全性和有效性评估方法在23个是高档上皮内瘤变患者患者(7)或早期癌症患者(16)。根除肿瘤和异常肠细胞在95%和88%的病人,在两个病人额外的逃脱内镜切除后,分别在100%和96%的患者。RFA后的并发症包括黑粪症(黑住粪便)和吞咽困难。附加的跟踪后,无肿瘤复发。
“选择巴雷特食管患者的内镜治疗包括彻底的内窥镜检查,可能安全地执行内镜切除和准确的组织标本的组织学评估疾病传播的危险因素,”伯格曼博士补充说。“病人在我们的研究中得到了在高度专业化的护理中心,很难推断高安全性和兵员报道所有医疗中心。我们相信使用射频消融术对于巴雷特食道应该集中在多学科中心与这个专业。”
目前,治疗的基石是肿瘤早期内镜切除可见病变的移除,分化和肿瘤浸润深度和评估。焦内镜切除术后,残余巴雷特粘膜仍然恶性转化和癌症复发的风险中发现30%的病人在随访中。防止此类病变,内镜方法研究了为了根除残余巴雷特粘膜。RFA新的内镜消融技术,有前途的安全性和有效性的结果。