医生报告以惊人速度增加mumps-related睾丸问题在年轻男性

爱尔兰主要医院的泌尿科医生报道的数量以惊人的速度增加十几岁的男孩,年轻人发展腮腺炎睾丸炎,在一篇发表在4月出版的《泌尿学杂志》上八月。

他们敦促同事提供未接种MMR疫苗15 - 24年龄段男性和教育他们的条件,导致一个或两个睾丸肿胀,并可能导致生育问题。

泌尿外科研究注册,尼尔·戴维斯先生与同事板牙Misericordiae大学医院,都柏林,开展广泛的回顾五十年的研究和统计数据。

“男孩没有收到风疹(MMR)疫苗在1990年代中期现在大量收集在中学和大学,这提供了一个完美的滋生病毒”他说。

“据估计,多达40%的男性发展流行性腮腺炎青春期后可以患有睾丸炎。这是相当关心的腮腺炎睾丸炎的流行在全球许多国家正在更频繁的报道。”

使用疫苗前的时期,腮腺炎是最有可能影响五到七岁的儿童,每四到五年疫情发生。全球每100000人口290例被诊断为1977年和1985年之间。自1968年引入MMR以来,出现了戏剧性的减少情况下,与美国报告下降了99%。

但15年前有一个全球MMR疫苗短缺和媒体恐慌关于自闭症的链接,炎症性肠病和克罗恩病导致减少吸收,尽管随后的评论得出结论,这样的联系并不存在。

在英国,一些城市地区吸收从91%下降到58%,公众关注MMR与自闭症仍居高不下。

“这是那些我们现在看到的未接种疫苗的男孩在我们的泌尿科”戴维斯先生说。“这是估计的42%的流行性腮腺炎患者经历至少一个并发症。以及睾丸肿胀,这些可以包括卵巢的炎症、无菌性脑膜炎、急性炎症的大脑,耳聋和胰腺炎。

“最近的复苏疾病15 - 24岁意味着很大一部分生活在人口稠密的环境影响。”

审查的主要结论包括:

• 高达50%的男性与流行性腮腺炎睾丸炎睾丸萎缩的经验,在一个或两个睾丸的大小减少。
  
• 不孕症是罕见的,但subfertility可以发生在大约13%的患者,即使他们的睾丸没有缩小。
  
• 至多有一半的患者会出现不正常精子长达3个月后恢复和24%的成年人和38%的青少年仍然可以异常精子复苏后三年。
  
• 似乎有直接联系高水平的睾丸肿胀和增加精子畸形。
  
• 腮腺炎睾丸炎,睾丸大小减少,建议作为睾丸癌的危险因素,但这种关联似乎弱,发生率为0.5%。

“未接种疫苗15 - 24岁年龄段的男性更容易受到病毒的暴发和患腮腺炎睾丸炎和长期的风险高生育率问题”戴维斯先生总结道。

“重要的是意识到这个流行病学临床医生们正在转变和腮腺炎睾丸炎的复苏。他们还需要确保男性患者在这个高危人群接种疫苗和受过教育的风险和并发症的病毒。”