Vertebroplasty骨质疏松症患者提供有效的缓解疼痛
vertebroplasty病人选择是关键——一种由介入放射科医师的微创疗法在骨质疏松性椎体压缩骨折患者痛苦,无法应对常规药物治疗是有效的和成功的,一项研究显示,超过1500人在7年的随访。此外,介入放射和其他医学专家之间的合作在治疗病人是必要的,研究人员说在社会介入放射学的第35届年度科学会议在坦帕,佛罗里达州。
”Vertebroplasty把生活和椎骨,“乔瓦尼·c·Anselmetti说,医学博士,癌症研究所的介入放射治疗在都灵,意大利。在治疗之前,许多患者骨质疏松性常数疼痛并不能管理日常活动。Vertebroplasty、微创治疗由介入放射科医师在成像的指导下,稳定倒塌椎骨与医疗级骨水泥注入到脊椎。治疗提供了缓解疼痛和改善人的生活质量给予适当选择候选人谁常规治疗失败(如止痛药或毒品,提供很少或没有痛苦释放或剂量难以忍受的),他进一步解释说。“我们的长期随访证实:缓解疼痛和生活质量显著提高vertebroplasty,“Anselmetti说。
骨质疏松症,最常见的一种骨骼疾病,特点是低骨量和骨骼的结构恶化,导致增加容易骨折。骨质疏松症影响到1000万美国人,负责700000人椎体骨折每年。多个椎骨折可以导致慢性疼痛和残疾,丧失独立性,弯腰的姿势和压缩的肺和胃。
在数小时内“Vertebroplasty显著改善背部疼痛的过程,提供了长期的缓解疼痛和并发症率低,多项研究证明,“Anselmetti说。Vertebroplasty提供缓解疼痛骨质疏松症的并发症(椎骨折),但不引起的疾病(骨质疏松症),Anselmetti说。“最好的结果,医生之间的合作是必须的。骨质疏松性患者需要介入放射紧随其后,确定哪些病人是谁合适候选人接受vertebroplasty治疗,和一个有经验的医学专家(在这项研究中,一个风湿病学家),以确保持续治疗骨质疏松症,”他说。
Anselmetti说明了一个典型的例子:一个80岁的意大利女人,去年被诊断出有两个痛苦的骨质疏松性椎体崩溃,接受医学治疗骨质疏松症(药物teriparatide)和还在疼痛时规定的外部支撑。有证据后两个新的骨折(验证了成像)先生,她收到了vertebroplasty,经历“回归完整的疼痛,不需要支撑,一个戏剧性的Lazarus-like日常活动能力,”他说。
研究人员研究了2251名骨质疏松性患者(1811名女性;平均年龄,65)遭受背痛的椎崩溃(MRI证实)进行了临床访谈;他们的医疗、疼痛评分、生活质量和综述了脊椎骨折的程度。Vertebroplasty执行在1542名患者(1302名女性;最佳治疗时平均年龄,73)(如有,teriparatide、止痛药和背部括号)没有帮助减轻疼痛或改善患者的生活质量在三个月内。vertebroplasty后,患者继续接受医学治疗风湿病学家。因为介入放射科医师使用高质量、image-guiding系统(如数字平板内置旋转图像采集的透视),治疗时间减少,让过程更安全,Anselmetti补充道。
在1494名患者(96.9%),平均预处理在11点视觉模拟疼痛评分量表为8.2±1.8,它大幅降至平均1.1±1.6 vertebroplasty治疗后,Anselmetti说。病人的日常管理能力帮助清洗,酱或地位来衡量常用得以残疾调查问卷,由患者完成vertebroplasty之前和之后。ODQ分数改变从平均68.7±7.6%,至18.5±8.2%。长期随访(平均31.2个月),1017名患者(857名女性;平均年龄,72)表明,血管显著下降7.9±1.5,1.3±1.7。的757名患者穿后撑vertebroplasty之前,683年可能停止治疗后穿。
Anselmetti说需要执行额外的研究,如大型随机试验比较传统医疗医疗+ vertebroplasty。在欧洲,这是困难的,因为慢性背痛患者对骨质疏松性骨折椎不喜欢被vertebroplasty-and随机分为医学治疗组。”病人痛苦问他们是否可以考虑vertebroplasty治疗,“说”的合著者经皮vertebroplasty (PV)骨质疏松患者:最佳适应症和病人选择改善临床结果:在1542名患者个人经验七年的经验。”
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