虚拟切片探测系统是“近乎完美”检测癌前息肉在结肠镜检查

最新一代的“虚拟切片”结肠镜检查探针测试梅奥诊所的校园在佛罗里达表明它可能很快就可以使用这种装置确定结肠息肉是良性的,而不是删除它活组织检查。目前,所有结肠息肉提取在结肠镜检查和发送到一个病理学家检查,增加时间,费用,和一些外科手术风险过程。

在3月份的胃肠病学,研究人员报告说,这两个设备的最先进的,probe-based共焦激光Endomicroscopy (pCLE),比虚拟chromoendoscopy更准确,也称为窄带成像。pCLE——一个成像工具只有十六分之一英寸直径-可以放大1000倍的息肉探测潜在危险的变化甚至单个细胞,细胞核增大等。窄带成像使用蓝光来增强图像。

研究人员发现,pCLE是91%准确检测癌前息肉和窄带成像是77%准确的,相比活检发现. .

“我们正在接近我们想要的地方,这是100%准确的,”说,这项研究的资深作者,迈克尔·华莱士,医学博士,每医学院的医学教授,梅奥诊所,在佛罗里达州。“不久我们将能够使用这些探针几乎活检息肉,只消除那些可能癌变。”

现在一半的息肉中删除结肠镜检查是良性的,华莱士博士说。

两种方法检测华莱士博士和他的团队正在使用在一些机构如梅奥诊所看地方息肉刚刚被删除,以确保没有癌前细胞保持在手术边缘。可以确定通过观察细胞颜色和大小的变化,细胞核的外观,是否由于异常生长细胞挤在一起。

在这项研究中,研究人员管理标准的结肠镜检查75例患者,在手术中使用窄带成像技术以及pCLE确定息肉罹患癌症的风险。119年,息肉被移除的病人和发送到病理学家进行分析。癌前和38八十一息肉是良性的。这两种方法都同样具体,这意味着他们有相同的能力来检测良性息肉,但pCLE系统在检测敏感得多癌前息肉。

华莱士博士继续在结肠镜检查中测试pCLE系统,并研究其在炎症性肠病和巴雷特食管。炎症性肠病的患者需要经常的结肠活检筛查结肠癌的发展,和探针可以消除这些活组织检查,他说。“这种情况通常需要42活检患者的结肠在一个单一的考试,但只有1在每1000活组织检查显示癌前变化,”他说。“我们有临床试验正在使用pCLE表明我们可以大大减少这些活检。”

同样,华莱士博士的数据显示,探测系统可以降低活检巴雷特食管,一个潜在的癌前病变组织的食道被组织类似于肠内壁。排除癌症的发展,医生通常每四英寸的食管活检患者巴雷特食管。“我们相信探测器系统将执行虚拟切片,同样是有价值的,”华莱士博士说。