胃食管反流症和肠易激综合症的重叠
伊朗的一个研究小组调查了十年来转诊到胃肠病学诊所的患者中重叠胃食管反流障碍(GERD)和肠易激综合征(IBS)的患病率。这一发现表明,胃食管反流病和肠易激综合征应被视为同一谱系疾病的一部分。
胃食管反流障碍(GERD)和肠易激综合征(IBS)是影响胃肠道的两种非常常见的疾病。大约10%的人每天都会因为胃内容物反流到食道而感到不适。超过10%的人经历腹痛和排便障碍是因为肠易激综合症.直到最近,临床实践中的主流观点是胃食管反流症和肠易激综合征是两种不同的疾病,没有联系。这一观点受到越来越多的证据的挑战,这些证据表明肠易激综合征样症状的患病率在胃食管反流患者中非常高,反之亦然。这一发现激发了关于这两种疾病之间联系的研究和假设。是否胃肠道的痛觉过敏或平滑肌的功能障碍是造成这种重叠的原因尚不清楚。
一篇研究文章将于2010年3月14日发表在世界胃肠病学杂志提供了更多关于胃食管反流和肠易激综合征之间关系的证据。来自德黑兰医科大学Shariati医院消化疾病研究中心的Malekzadeh教授和nseri - moghaddam博士领导的研究小组在胃肠病学诊所进行了一项回顾性研究,以调查初步诊断为IBS的患者中GERD的患病率,反之亦然。他们还测量了其他功能性症状的患病率胃肠道胃食管反流、肠易激综合征或两者兼而有之。他们招募了6 476名出现胃肠道功能障碍症状的胃肠道诊所患者。
该数据来自非常多的患者,可能是文献中关于IBS和GERD重叠的最大数据集。这也表明,不仅GERD在IBS患者中更常见,或者IBS在GERD患者中更常见,而且在重叠出现GERD和IBS的患者中,其他功能性症状如恶心和排便改变,甚至额外的胃肠道症状如头痛等也更常见。这更多地证明了一些系统性因素是这两种疾病的病理生理学基础;疾病越严重,出现多种症状并同时患有胃食管反流症和肠易激综合征的可能性就越大。