心脏生物标志物表示透析患者的液体超负荷
根据即将到来的问题出现的研究美国肾脏病学会临床杂志(cjasn)。透析患者中液体过载生物标志物N末端促脑型纳地肽(NT-PRO-BNP),以前称为透析患者的“心脏生物标志物”,是管理肾脏疾病患者的重要组成部分。
流体超负荷会导致体重的误导性增加。医学博士安德鲁·达文波特(Andrew Davenport)解释说:“对干燥或目标体重的评估是管理终阶段肾脏疾病患者的基本概念,因为体积超负荷会导致心脏功能障碍并增加死亡风险。”干重是患者的体重,没有多余的液体透析会议。
Davenport说:“我们的研究没有显示NT-ProBNP与心脏功能之间的任何持续关联。”结果与以前的研究形成鲜明对比,表明NT-ProbNP可能是预测心血管事件和死亡风险增加的生物标志物肾脏疾病。法国人是一个化学标记由过度劳累或受损的心室产生,并伴随着通过尿液丧失的钠。生物标志物是蛋白质分子这表明疾病的进展或对医疗治疗的反应。
透析患者心脏异常根据帕特里克·S·帕弗里(Patrick S. Parfrey)的伴随社论(纪念大学,加拿大纽芬兰的圣约翰纪念大学),可能仍然具有很高的NT-Probnp水平。但是,当心脏测试表现出正常的心脏功能时,“高BNP水平可能是血液体积膨胀的结果,并且需要减少透析后干重”。
尽管现在这种“心脏生物标志物”似乎与流体状态相比与心脏功能更紧密相关,但在患有高血压史并服用β受体阻滞剂的人中发现了与心脏功能障碍的关联。高NT-proBNP水平也可能表明营养不良,这是透析患者的另一个常见问题。
研究人员在72名稳定的透析患者的透析后测量了NT-proBNP水平。患者还接受了测试心脏功能。NT-proBNP水平与流体过载指标最相关。保持适当的液体平衡是透析的重要功能之一。体内过量的流体(也称为流体过载或体积过载)会导致心力衰竭的发展。
根据达文波特(Davenport)的说法,这项研究受到横断面(一次收集的所有数据)而不是纵向(一段时间内收集的数据)的限制。
进一步探索