延迟阑尾切除术与不良预后无关

根据9月期问题的报告，手术前12小时或更长时间延迟似乎并未对急性阑尾炎的患者的患者进行过度影响30天的结果档案的手术。

“阑尾切除术是全世界最常见的紧急外科手术，每年大约有100万住院日是阑尾炎，”作者在文章中作为背景信息写道。“从出现症状到手术干预时间的增加与疾病的进展有关。最近影像学和抗生素的发展使术前评估和治疗得到了改进，允许以非手术方式处理脓肿和痰肿[弥漫性]炎症柔软或结缔组织由于感染，潜在限制需要即时操作干预才能停止疾病进展”。

Angela M. Ingraham，M.D.，M.S.，美国外科医生（ACS），芝加哥和同事研究了来自参加参加ACS国家外科素质改善计划的医院治疗的32,782名患者的数据阑尾切除术2005年到2008年的急性阑尾炎。其中，24647人(75.2%)在入院后6小时内进行了手术，4934人(15.1%)在6至12小时以上进行了手术，3201人(9.8%)在12小时以上进行了手术。

30天后，三组之间的并发症和死亡没有显著差异。等待的患者手术时间更长(6小时内接受手术的患者手术时间为51分钟，6 - 12小时之间的患者手术时间为50分钟，等待超过12小时的患者手术时间为55分钟)，但这些差异没有临床意义。住院时间也有统计学差异，但没有临床意义(超过12小时组为2.2天，其他两组为1.8天)。

"由于有关获得紧急护理和专科医生覆盖面的问题日益增多，急诊普通外科病人的护理日益成为急诊外科医生和包括创伤专科和急诊一般专科的专门服务部门的责任手术还有重症监护，”作者写道。

“随着老年人的人口持续增加，出现紧急普通外科护理的患者的医疗需求将越来越复杂，需要额外的资源和关注。由于潜在的物理和专业人员配备资源，急性护理外科医生可能需要延误他们的结论是，患者不太批判性患者的操作，以适当地关心那些需要立即关注的人。

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