与更严重的膝骨关节炎症状相关的下背部和足部疼痛
一项新的研究发现,患有膝骨关节炎(OA)的患者如果其他关节也有疼痛,则更有可能经历更大的膝盖疼痛。具体来说,下背部疼痛以及与受影响膝盖同一侧的足部疼痛和肘部疼痛与更严重的膝盖疼痛相关。详情见12月刊关节炎的护理与研究该杂志由Wiley-Blackwell代表美国风湿病学会出版。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,膝骨性关节炎是美国致残的主要原因,近430万60岁以上的成年人有这种疾病的症状。Helmick等人发表在关节炎据风湿病报道,有5900万人患有腰痛,这是45岁以下人群失去工作时间的最常见原因,也是45岁至65岁人群的第三大常见原因。
目前由来自哈佛医学院、新英格兰浸信会医院和马萨诸塞州波士顿斯波尔丁康复医院的prdeep Suri博士领导的研究小组使用了骨关节炎倡议组织(一项多中心基于人群的膝关节骨性关节炎观察队列研究)提供的个人数据。1,389名年龄在45-79岁之间的参与者至少有一个膝盖有症状性膝骨性关节炎,他们还被要求识别下背部、颈部、肩膀、肘部、手腕、手、臀部、膝盖、脚踝或脚的疼痛。研究人员使用了西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)来衡量研究中患者的疼痛水平,评分从0到20,得分越低表示疼痛和僵硬越少。
结果显示,57.4%的参与者报告有下背部疼痛。有腰痛的参与者的WOMAC疼痛评分平均为6.5分,而没有腰痛的参与者的WOMAC疼痛评分平均为5.2分。研究人员发现,腰痛与WOMAC的增加显著相关膝盖疼痛得分,在所有其他被研究的个体关节位置都显示出类似的关联。那些同时分析疼痛部位的模型只显示了腰痛和同侧痛脚痛肘部疼痛与较高的膝关节疼痛评分显著相关。
此外,研究人员确定,有一个以上的疼痛位置,无论位置如何,与更高的WOMAC膝关节疼痛评分相关。在有4到5个疼痛部位的参与者中,膝盖疼痛的严重程度甚至更高。“我们的研究结果表明,下背部、足部和肘部的疼痛可能与更大的膝关节疼痛有关,这证实了有症状的膝关节骨性关节炎很少单独发生。未来的研究需要确定治疗是否疼痛发生在身体其他部位将改善膝骨性关节炎的治疗效果,”苏瑞博士总结道。