动脉搭桥术,使用从手臂似乎并不优于静脉移植的腿

使用桡动脉(位于前臂、手腕和手)贪污而隐静脉(腿)移植对冠状动脉旁路移植并没有导致改善血管造影明显(贪污被打开,通畅)术后1年,在1月12日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。

冠状动脉旁路移植(CABG)是最常见的操作之一,与数据库表明在美国,163048年2008年在冠脉搭桥患者。CABG的成功取决于长期开放的动脉和静脉移植。动脉导管移植被认为是优于隐静脉移植对CABG根据经验使用左内乳动脉(乳房)绕过左冠状动脉前降时,根据这篇文章的背景信息。的功效桡动脉贪污,这比其他动脉更容易收获,尚不明朗。数据库显示,超过10000名患者在美国收到桡动脉移植在2008年,这表明大约6%的患者接受CABG桡动脉移植。

史蒂文高盛,医学博士亚利桑那州南部的弗吉尼亚州的卫生保健系统和亚利桑那大学的萨维尔心脏中心,图森市和同事相比1年期血管造影明显桡动脉移植与隐静脉移植的757名参与者(99%的男性)择期初次冠脉搭桥术。的随机对照试验进行了从2003年2月到2009年2月11日退伍军人医疗中心。左内乳动脉被用来尽可能优先移植物冠状动脉左前降枝的;最好的剩余的收件人是随机桡动脉与隐静脉移植。主要结果测量血管造影移植物通畅在冠状动脉绕道手术1年。二次结果包括血管造影在1周后开放CABG,心脏病,中风,重复血管再生和死亡。

分析包括733名患者(366人桡动脉组隐静脉组有367人)。研究人员发现,之间没有显著差异在1年期移植物通畅桡动脉(238/266;89%)和隐静脉移植(239/269;89%)。此外,之间没有显著差异在术后1周收到桡动脉移植的患者(285/288;99%)与隐静脉移植(260/267;97%),或在其他次要的结果。没有不良事件的数量和类型上的差异,包括严重不良事件。

“尽管大多数医生认为与静脉移植相比,动脉移植通畅率提高,有小多潜在数据桡动脉移植物抗隐静脉移植物通畅,”作者写道。

因为重要的问题是长期开放,研究人员注意到,将会有一个5年的血管造影随访这些病人定义在这个人口慢性移植物通畅。