不开腹手术治疗复杂的脑动脉瘤
一种用支架治疗脑动脉瘤的新设备改善了与血管的接触,使血管内神经外科医生能够为复杂病例的患者提供微创技术。拉什大学医学中心的血管内神经外科医生Demetrius Lopes博士是美国第一个使用这种新型输送系统的人,称为Neuroform EZ支架系统。
一个大脑动脉瘤动脉壁是否出现异常膨大或向外膨胀,有破裂风险,可能导致严重后果脑损伤或死亡。神经血管外科医生使用支架,将小圆柱形镍钛合金网状管插入动脉导管,为动脉瘤盘绕提供支架,将微小的铂线圈放入动脉瘤中以减少动脉瘤破裂的机会。
这种微创手术在复杂的病例中具有挑战性,因为很难在弯曲的血管中导航支架血管.修复的唯一其他选择是夹闭,这是一种外科手术,需要开颅,打开颅骨头骨外科手术。
新的Neuroform EZ支架系统使用了与现有支架相同的支架技术,但采用了改进的支架技术交付系统使它更灵活,更符合帮助更小的血管进入大脑。
新的运输系统采用了转运系统。导管最初是空的,因此更灵活。该导管被插入腿部的动脉,并通过身体的血管进入大脑。一旦支架正确对齐,就可以展开并放置到合适的位置。
“我们有一艘完美的船,装有神经支架,但有时驾驶它很有挑战性。现在我们在新的交付系统中有了完美的帆,”Lopes说。
Lopes认为,随着更小的血管通路的改善,该系统将特别有利于最常见的动脉瘤类型,即分叉动脉瘤,这是一种动脉分裂成分支的管壁变弱。在拉什大学医学中心,支架和线圈栓塞目前被用于治疗大多数宽颈脑动脉瘤。该手术创伤小,恢复时间明显少于开腹手术修复动脉瘤。
其他的好处包括最小的失血和局部麻醉的选择。在治疗前没有动脉瘤破裂的患者可以在手术后一天出院,并在几天内恢复正常生活。