手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停降低白天嗜睡
阻塞性睡眠呼吸暂停患者进行手术来改善他们的呼吸得到更好的睡眠,因此很少在白天昏昏欲睡,一项新的研究显示在底特律亨利福特医院。
研究发现手术大大减少白天嗜睡从这个障碍——一个常见的副作用上呼吸道的部分或完全阻塞睡眠——相比其他非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。
“这项研究验证什么手术后患者告诉我们关于提高警觉性,”研究作者说凯瑟琳·l·Yaremchuk医学博士部门的主席,在亨利福特医院头颈外科。
这项研究的结果将于1月29日在斯科茨代尔Triological社会的结合部分会议上,亚利桑那州。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(群)影响估计有2%的女性和4%的男性在美国,把它们的风险增加高血压、冠状动脉疾病,充血性心力衰竭、中风和死亡。
这种睡眠障碍发生由于气道的喉咙在睡眠中崩溃。
阻塞气道引起大声打鼾和呼吸周期暂停,有时一晚上几百次。这可能会导致过度的白天嗜睡,因此生活质量和减少机动车事故伤害的风险增加。
选择的治疗一直持续正压通气(CPAP)治疗睡眠时,它使用机器来增加空气压力的喉咙防止气道崩溃。但它并不是唯一的治疗选择。
有几种手术干预来帮助患有阻塞性睡眠呼吸暂停。一些手术方法工作开放气道通过移除多余的组织在喉咙,消除扁桃体或使用射频波摧毁基地组织的舌头。
作为他们研究的一部分,Yaremchuk博士和白兰地Tacia合著者,交货单,试图确定手术可能提供病人比CPAP缓解白天嗜睡。
回顾性研究观察了40病人三种手术干预——uvulopalatopharyngoplasty扁桃腺切除术或射频消融术的舌头的基础——2007年1月至2009年12月。
所有的病人在研究中至少有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停,定义为5个或5个以上每小时的睡眠呼吸暂停/呼吸不足事件和日间极度嗜睡。许多病人手术前报道经历疲劳、打鼾和未能成功地使用CPAP。
前和手术后,病人被要求完成埃普沃思嗜睡评分(ESS)问卷调查,衡量病人的一般水平的评级的日间困倦嗜睡(0 =没有瞌睡/睡眠;3 =高打盹的机会/睡觉)在8常见白天的活动,如看电视,阅读或开车。评级为每个活动然后加在一起的总积分分数。
手术前,所有的病人在研究报道有10个或更多的ESS评分,这被认为是“非常困”。
38岁的手术后病人的分数显著降低,术后平均得分为5.5。一个病人在这项研究中没有改变他的得分,而两名有经验的增加。
患者在研究还减少了50%在睡眠中呼吸暂停/呼吸不足事件后手术。
“虽然这不是一个前瞻性研究,结果显示埃普沃思嗜睡评分的改善手术后一般大于报告持续正压通气治疗,“Tacia博士指出。