结合ACE抑制剂治疗肾功能衰竭和死亡的风险增加

规定结合老年患者血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)肾功能衰竭和死亡的风险更高,根据公布的一项研究医疗协会(加拿大医学协会期刊)。

这项研究中,研究人员从阿尔伯塔大学和卡尔加里大学,试图确定ACE抑制剂联合治疗的安全性和临床的ARB一些随机试验显示的风险增加肾功能衰竭。随机试验可能超过或低估不良事件的风险可能是因为病人选择性偏差,更高的药物剂量和增加监控。

研究人员观察了32 312老年人在阿尔伯塔,加拿大,65岁及以上的老年人是一个规定血管紧张素转化酶抑制剂和/或ARB。他们比较接受这两种药物的病人与病人的药物。他们发现不良事件的风险更高,如高肌酐水平,终末期肾病和死亡在人们采取联合治疗。

“我们发现,只有不到七分之一的阿尔伯塔省的老年居民被给予联合治疗在临床实践中有条件的这种疗法已被证明在随机试验(即有益。、蛋白尿或左心室收缩功能障碍症状尽管治疗和血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂,”芬莱去博士写道,阿尔伯塔大学的合作者。

三个月内,他们观察到,大多数病人停止联合治疗。作者推测这可能是由于低血压。

“我们最惊人的发现联合治疗是常用的患者没有trial-proven迹象,这是经常停止仅仅几个月后,即使血钾过高或肾功能障碍并没有发生,”研究人员得出结论。