糖尿病老兵可能会发现预防并发症的方法

随着时间的推移，糖尿病会对眼睛、心血管系统、肾脏和神经造成严重破坏。然而，乔斯林糖尿病中心的研究人员进行的一项重大研究发现，一些在糖尿病中生存了几十年的人很少出现并发症——这一发现指向了预防疾病影响的保护性因素的存在。

科学家们研究了乔斯林50年奖牌获得者研究的351名参与者，该研究调查了患有1型糖尿病的人糖尿病50年甚至更久。在这一人群中，43%无晚期糖尿病性眼部并发症，87%无肾脏疾病，39%无神经疾病，52%无心血管疾病。

这篇发表在《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志上的论文的第一作者珍妮弗·孙(Jennifer Sun)博士说，奖牌获得者没有并发症的惊人数量“有力地证明，在这些幸运的人身上，保护性的分子、生理或遗传机制在几十年里与高血糖的毒性作用作斗争”。

作为一个群体，乔斯林奖牌获得者非常小心地控制他们的血糖水平。然而，研究发现，在合理的血糖控制范围内，没有并发症似乎与这些独特的人控制血糖水平的好坏无关，而血糖水平在糖尿病中会出现问题。这一结论不同于最近其他主要糖尿病管理研究的结果。

这种保护的线索可能会在被称为晚期糖基化终产物(AGEs)的蛋白质家族的分析中发现，AGEs会因高血糖水平而增加。在这项研究中，表现出两种特定AGEs的受试者出现任何并发症的可能性是其他人的7倍多。但这项研究也首次证明，另外两种AGEs的组合与预防眼病有关。

此外，研究人员还发现，在乔斯林的Beetham眼科研究所随访的一组奖牌获得者，他们的糖尿病眼并发症在17年后稳定在温和阶段，而不是像预期的那样继续恶化。这一发现再次表明，在这一组中存在保护因素。

乔斯林奖牌获得者的研究收集了600多人的数据，并正在进行一系列广泛的调查，以了解是什么使他们中的许多人免于并发症。

此外，孙博士指出，这些糖尿病老兵还可以提供其他重要的经验教训。

她说:“奖牌获得者研究的见解对刚刚被诊断患有糖尿病或处于早期疾病的患者，特别是年幼的儿童和青少年来说，是巨大的激励。”“我们可以告诉这些患者，我们鼓励他们控制血糖，并接受建议的糖尿病治疗，因为他们可以在视力良好的情况下活几十年，并有机会避免其他严重并发症。”