患有睡眠呼吸暂停和白天嗜睡的老年人死亡风险很高
一项研究发表在4月1日的杂志上睡眠这表明，患有睡眠呼吸暂停症并报告白天过度困倦的老年人死亡风险高出两倍多。
调整比例风险模型的结果显示，中度至重度的老年人睡眠呼吸暂停报告在基线时白天过度困倦的人死亡的可能性是没有任何问题的人的两倍多(危险比= 2.28)。只有过度白天嗜睡(HR = 1.11)或睡眠呼吸暂停(HR = 0.74)的老年人死亡风险不显著。参与者在基线时的平均年龄为78岁，大约55% (n = 160)在平均14年的随访期间死亡。
该研究的首席研究员、主要作者、宾夕法尼亚大学卫生系统医学助理教授Nalaka S. Gooneratne博士说:“白天过度嗜睡与睡眠呼吸暂停有关，会显著增加老年人的死亡风险。”“我们没有发现困倦本身是一种风险。相反，死亡率增加的风险似乎只发生在睡眠呼吸暂停也存在的情况下。”
Gooneratne补充说，白天嗜睡和睡眠呼吸暂停都是常见的问题，睡眠呼吸暂停影响了高达20%的老年人。
根据美国睡眠医学学会的说法，睡眠呼吸暂停最常见的形式是阻塞性睡眠呼吸暂停，这种情况发生在睡眠时喉咙后部的软组织崩溃，阻塞了上呼吸道。老年人也有患中枢性睡眠呼吸暂停的风险，这涉及到睡眠中由于大脑的功能障碍而导致的呼吸努力的重复缺失中枢神经系统或者心脏。只有4%的参与者患有中央性睡眠呼吸暂停，当他们被排除在分析之外时，结果没有任何有意义的变化。
这项研究涉及289名两者都没有的成年人痴呆也不是来自社区的抑郁症患者。其中74%是女性。大约一半(n = 146)有明显的过量白天嗜睡在基线时，报告他们每周至少有三到四次在白天感到困倦或难以保持清醒。在睡眠实验室通过一晚的多导睡眠描记术客观地测量睡眠呼吸暂停。为了进行分析，只有当参与者的睡眠呼吸暂停-低呼吸指数为每小时睡眠呼吸暂停20次或以上时，他们才被纳入睡眠呼吸暂停组，这代表了中度至严重的睡眠呼吸暂停水平。
参与者是在1993年至1998年间招募的。生存状况通过搜索社会安全死亡指数来确定，随访结束于2009年9月1日。
根据作者的说法，睡眠呼吸暂停和白天嗜睡增加死亡风险尚不清楚。他们怀疑可能与炎症有关，这可能会增加高血压等其他疾病的风险。治疗是否能降低死亡风险还有待观察。
Gooneratne说:“未来的研究需要评估治疗睡眠呼吸暂停是否可以降低死亡率。”
阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗选择是CPAP疗法，它通过睡眠时戴的面罩提供稳定的空气流。这种气流保持气道畅通，防止呼吸暂停，并恢复正常的氧气水平。
